Pytania do prawnika

PYTANIE: Ostatnio zwrócił się do mnie pacjent z prośbą o udostępnienie jego dokumentacji medycznej. Pacjent był leczony w latach 2006-2008. Jak powinna wyglądać jego dokumentacja medyczna?

ODPOWIEDŹ: Dokumentacja medyczna pacjenta powinna spełniać wszystkie wymogi prawne obowiązujące w trakcie jego leczenia.

PYTANIE: Ostatnio byłam uczestnikiem szkolenia z zakresu leczenia pacjentów nowatorską metodą. Czy mogę swobodnie stosować tę metodę lecząc pacjentów? Czy przepisy prawne nakładają jakieś obowiązki prawne na możliwość jej stosowania?

ODPOWIEDŹ: Wskazana przez Panią metoda leczenia jest rozumiana przez doktrynę prawniczą jako prowadzenie eksperymentu medycznego.

PYTANIE: Czy rodzic powinien upoważnić drugiego rodzica do dokumentacji medycznej dziecka? Czy bez takiego upoważnienia mamy prawo nie wydać dokumentacji medycznej rodzicowi, który się o nią ubiega?

ODPOWIEDŹ: Przepisy ustawy o prawach pacjenta wskazują, kto jest upoważniony ustawowo do informacji o stanie zdrowia pacjenta oraz do odbioru jego dokumentacji medycznej.

PYTANIE: Czy mąż jest ustawowo upoważniony do uzyskania informacji o stanie zdrowia żony? Czy może również odbierać dokumentację medyczną żony bez wskazania go w oświadczeniu pacjenta?

ODPOWIEDŹ: Przepisy ustawy o prawach pacjenta wskazują, kto jest upoważniony ustawowo do informacji o stanie zdrowia pacjenta oraz do odbioru jego dokumentacji medycznej.

PYTANIE: Jeżeli pacjent nie podał w wywiadzie medycznym informacji o uczuleniach, a w trakcie leczenia okazało się, że wystąpiła alergia, to czy może to być powodem oskarżenia lekarza o źle przeprowadzony zabieg?      

ODPOWIEDŹ: Na początku należy zadać pytanie, czy lekarz przeprowadził wywiad ogólny z pacjentem. Jeśli nie – będzie on ponosił odpowiedzialność w przypadku wystąpienia alergii. Jeśli tak, czy zapytał pacjenta o alergie.

PYTANIE: Jak wygląda kwestia dawania gwarancji na udzielone przez lekarza leczenie?

ODPOWIEDŹ: Prawo nie przypisuje żadnego terminu gwarancji na usługi medyczne. Warunkiem gwarancji, co do zasady, jest postępowanie w określony sposób (określony np. w karcie gwarancyjnej). Organizm ludzki jest żywą materią. Podlega ciągłym zmianom. Lekarz nie ma wpływu na rozwój choroby. Nie może również przewidzieć zachowania pacjenta.

PYTANIE: Czytałem Pański artykuł dotyczący przekształcenia prywatnej praktyki lekarskiej w NZOZ. Jako drugi z obowiązków, jakie powinien spełnić lekarz, podaje Pan: "- uzyskanie nowej decyzji PSSE (jeśli nie ma wydanej jej po czerwcu 2012)". Czy mam przez to rozumieć, że jeśli odbiór mojego gabinetu (jako prywatnej praktyki lekarskiej) przez PSSE miał miejsce w maju 2014, to nie muszę występować o nową decyzję, chcąc przekształcić praktykę w podmiot leczniczy? Czy, jeśli tak jest, mógłby Pan podać na to odpowiedni zapis w ustawie?

Pytanie: Jak powinna wyglądać pieczątka lekarska, którą należy posługiwać się w dokumentacji medycznej?

Odpowiedź: Pieczątka lekarza, służąca do oznaczania wpisów w dokumentacji medycznej, powinna zawierać:

Pytanie: Czy lekarz prowadzący praktykę zawodową może na podstawie umowy cywilnoprawnej udostępnić gabinet innemu lekarzowi, rozliczając się z nim na podstawie faktury VAT?

Odpowiedź: Absolutnie nie! W przypadku praktyki zawodowej przepisy nie pozwalają na nawiązywanie współpracy z innymi lekarzami. Lekarz, który chce, aby w jego gabinecie przyjmowali dodatkowi lekarze, ma dwa wyjścia:

Pytanie: Czy lekarz może wynająć innemu lekarzowi swój gabinet? Jakie wiążą się z tym obowiązki poszczególnych lekarzy?

Odpowiedź: Z prawnego punktu widzenia lekarze mogą sobie wynajmować pomieszczenia. Jest to naturalna czynność przewidziana przez Kodeks Cywilny.

Pytanie: Proszę wyliczyć wszystkie nowe obowiązki lekarza, który zdecydował się na przerejestrowanie praktyki lekarskiej w podmiot leczniczy. Jakie dochodzą nowe obowiązki z tytułu tej zmiany (obowiązki, kontrole, ubezpieczenia)?

Odpowiedź: W związku ze zmianą praktyki zawodowej w podmiot leczniczy, lekarzowi nie dochodzi wiele nowych obowiązków.

Zastrzegając, że prowadząc praktykę zawodową wykonuje:

Pytanie: Mam wątpliwość w sprawie odpowiedzi na pytanie o oryginał dokumentacji zamieszczonej w numerze 1/2015 w Nowym Gabinecie Ginekologicznym. Otóż zgadzam się z interpretacją prawnika, że pacjent może wypożyczyć oryginał, choć niektóre izby lekarskie twierdzą, że nie. Ale są dostępne orzeczenia sądów, że jak najbardziej tak.

Odpowiedź: Pacjent ma prawo do oryginału dokumentacji medycznej.