Koordynowana opieka nad kobietą w ciąży wymaga urealnienia finansowania – ocenia Polska Federacja Szpitali. Organizacja zwraca uwagę, że ostatnie zmiany wycen świadczeń związanych z ciążą i porodem nie objęły w analogiczny sposób świadczeń realizowanych w ramach tego modelu. Czy obecny sposób rozliczania świadczeń nie stawia placówek realizujących kompleksową opiekę w mniej korzystnej sytuacji?
-
Polska Federacja Szpitali postuluje objęcie świadczeń realizowanych w ramach koordynowanej opieki nad kobietą w ciąży skutkami ostatnich zmian wycen świadczeń związanych z ciążą i porodem
-
Według organizacji obecne różnice w finansowaniu mogą powodować, że za analogiczne świadczenia związane z porodem szpitale otrzymują różne finansowanie w zależności od modelu organizacji opieki
-
Koordynowana opieka nad kobietą w ciąży zakłada zapewnienie ciągłości i koordynacji świadczeń na kolejnych etapach ciąży, porodu i połogu oraz wiąże się z dodatkowymi obowiązkami organizacyjnymi po stronie świadczeniodawcy
-
Polska Federacja Szpitali wskazuje, że mechanizm finansowania powinien uwzględniać zakres odpowiedzialności i organizacji opieki, tak aby wybór bardziej kompleksowego modelu nie pogarszał sytuacji finansowej szpitala
Polska Federacja Szpitali wskazuje na różnice w finansowaniu
W stanowisku dotyczącym finansowania koordynowanej opieki nad kobietą w ciąży Polska Federacja Szpitali zwraca uwagę na potrzebę urealnienia wycen świadczeń realizowanych w ramach tego modelu. Organizacja wskazuje, że wdrażane zmiany dotyczące finansowania świadczeń związanych z ciążą i porodem nie obejmują w analogiczny sposób świadczeń rozliczanych w ramach koordynowanej opieki nad kobietą w ciąży.
Zdaniem Polskiej Federacji Szpitali prowadzi to do sytuacji, w której podmioty realizujące kompleksowy i skoordynowany model opieki nad kobietą w ciąży mogą otrzymywać za świadczenia związane z porodem finansowanie na innych zasadach niż placówki wykonujące analogiczne świadczenia poza tym modelem.
Federacja ocenia, że takie zróżnicowanie nie znajduje uzasadnienia ani w kosztach ponoszonych przez świadczeniodawców, ani w założeniach organizacyjnych systemu opieki nad kobietą w ciąży. Jednocześnie podkreśla, że wzrost wycen świadczeń związanych z ciążą i porodem odpowiada na rosnące koszty funkcjonowania podmiotów leczniczych i ma znaczenie dla utrzymania dostępności oraz jakości opieki nad kobietami w ciąży, kobietami rodzącymi i noworodkami.
Koordynowana opieka oznacza dodatkowe obowiązki dla szpitala
Koordynowana opieka nad kobietą w ciąży została zaprojektowana jako model zapewniający pacjentce ciągłość opieki na kolejnych etapach ciąży, porodu i połogu. Z punktu widzenia świadczeniodawcy oznacza to konieczność organizacji kompleksowej ścieżki opieki oraz realizacji dodatkowych zadań organizacyjnych.
Narodowy Fundusz Zdrowia określa koordynowaną opiekę nad kobietą w ciąży na drugim lub trzecim poziomie opieki perinatalnej jako model obejmujący specjalistyczne poradnictwo ambulatoryjne, poród oraz, w przypadku wskazań medycznych, niezbędne hospitalizacje. Aktualne zasady zostały zmienione między innymi zarządzeniem Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z 10 lutego 2026 roku.
W ocenie Polskiej Federacji Szpitali sposób finansowania powinien odpowiadać zakresowi odpowiedzialności podmiotu koordynującego. Organizacja zwraca uwagę, że mechanizm rozliczeń nie powinien powodować sytuacji, w której szpital decydujący się na realizację bardziej kompleksowego modelu organizacji świadczeń znajduje się w mniej korzystnej sytuacji finansowej niż podmiot wykonujący analogiczne świadczenia poza koordynowaną opieką.
Finansowanie powinno odpowiadać organizacji opieki
Postulat Polskiej Federacji Szpitali dotyczy przede wszystkim spójności zasad finansowania. W ocenie organizacji podmiot, który przejmuje odpowiedzialność za organizację kompleksowej ścieżki opieki nad kobietą w ciąży, nie powinien być finansowo penalizowany za wybór modelu wymagającego szerszej koordynacji świadczeń.
Dla szpitali kwestia ta ma znaczenie zarówno z perspektywy ekonomiki udzielania świadczeń, jak i organizacji opieki perinatalnej. Urealnienie wycen świadczeń realizowanych w ramach koordynowanej opieki nad kobietą w ciąży ma, według Polskiej Federacji Szpitali, służyć utrzymaniu dostępności świadczeń oraz zapewnieniu warunków do realizacji kompleksowego modelu opieki nad kobietą w ciąży, rodzącą i noworodkiem.
Źródło
Zarządzenie nr 20/2026/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z 10 lutego 2026 r.
Koordynowana opieka nad kobietą w ciąży
Więcej ciekawych artykułów w "Nowy Gabinet Ginekologiczny" – zamów prenumeratę lub kup prenumeratę w naszym sklepie.
