Prawo w gabinecie

Nie ma żadnych dodatkowych obowiązków wynikających z konieczności stosowania prawa powszechnego jeśli chodzi o obowiązkowe ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej dla świadczeniodawców. To najnowsza deklaracja Narodowego Funduszu Zdrowia. Od nowego roku obowiązują dwa rozporządzenia Ministerstwa Finansów, oba z 22 grudnia 2011 r., które określają warunki takiej umowy cywilnoprawnej.

Wyjaśnienie do artykułu – pt. “Ubezpieczenie po nowemu” z nr 1/2012

Należy pamiętać, że komunikaty NFZ nie są źródłem prawa w ujęciu Konstytucji. Są nimi oprócz konstytucji umowy międzynarodowe oraz rozporządzenia, (art. 87 ust. 1 Konstytucji), a zatem nie mogą być traktowane jako prawo stanowiące. Tym bardziej, że komunikaty NFZ są często po opublikowaniu wielokrotnie omawiane i poprawiane.

Warunki ujawnienia informacji ujęte są w ustawach: o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (z dnia 6 listopada 2008 r). oraz o zawodach lekarza  (z dnia 5 grudnia 1996 r.).

Od 1 lipca 2012 r. możliwe będzie sprawdzenie on-line czy pacjent jest ubezpieczony, czy też nie. Posłuży do tego Centralny Wykaz Ubezpieczonych.

Podpisanie z NFZ specjalnej umowy jest koniecznym warunkiem uzyskiwania prawa przez apteki do sprzedaży leków refundowanych. Nakazuje to wchodząca w życie 1 stycznia 2012 roku nowa ustawa. Problem w tym, że na podpisanie umowy zostały niespełna 2 miesiące, a ministerstwo zdrowia wciąż nie wydało rozporządzenia dokładnie określającego, jak ma wyglądać wzór takiego dokumentu.

Koniec bojów w sprawie recept. NRL wraz z MZ i NFZ doszli do porozumienia. Przygotowany zostanie specjalny wzór umowy dotyczącej przepisywania leków refundowanych. W planach znajdują się też specjalne szkolenia dla lekarzy.

Powinny zostać wprowadzone jak najszybciej – tak o dodatkowych, nieprzymusowych ubezpieczeniach zdrowotnych między innymi dla stomatologów wypowiada się Andrzej Włodarczyk, nowy wiceminister resortu zdrowia. Ich wprowadzenie ma pomóc w zwiększeniu dostępu do usług lekarskich i uregulować rynek systemu ubezpieczeń prywatnych, który według obliczeń ma wartość od 22 do 30 miliardów złotych rocznie.

Najnowsze rozporządzenie Ministra Zdrowia dotyczy „wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej”. Zostało wydane w odpowiedzi na liczne sugestie i prośby zgłaszane do Ministerstwa w sprawie „uelastycznienia i uproszczenia regulacji” związanych z warunkami określającymi wymogi fachowe i sanitarne dla pomieszczeń i urządzeń ZOZ oraz „do określenia terminu i zakresu dostosowania zakładów do tych wymagań”.

Dodatkowe wymogi administracyjne i obowiązki finansowe związane z wystawianiem recept na leki podlegające refundacji – to kilka ze zmian obciążających lekarzy i lekarzy dentystów w nowym projekcie ustawy z 18 października 2010. Dlatego okręgowe izby lekarskie bardzo krytycznie na to zareagowały.

Ministerstwo Zdrowia 31 grudnia 2010 opublikowało nowe rozporządzenia dotyczace dokumentacji medycznej. Jednocześnie wprowadzono do użycia nowy wzór kary porodu. Obowiązuje ona od 1 stycznia 2011 roku, jednak dopuszczono możliwośc 6 miesięcznej zwłoki we wprowadzaniu zaleceń tego rozporządzenia. Rozporzadzenie określa również nowe kryteria stosowane przy dokonywaniu wpisów w dokumentacji dot. czasa trwania ciąży, poronień, urodzeń żywych i martwych.

Lekarze pracujący w ZOZ-ach mogą zdecydować czy chcą być zatrudnieni na podstawie umowy o pracę czy też na podstawie umowy cywilnoprawnej (tzw. kontraktu). Wielu z nich  wybiera kontrakt, który wydaje się korzystniejszy ze względu na podwyżkę płac. Kontrakt lekarski jest umową cywilnoprawną zawartą na czas określony pomiędzy zakładem opieki zdrowotnej a lekarzem. Lekarz zatrudniony na podstawie kontraktu opłaca składki ubezpieczenia społecznego i zdrowotnego, sam oblicza i płaci podatek dochodowy, posiada zarejestrowaną działalność gospodarczą. Lekarz najczęściej nie ma też prawa do płatnego urlopu wypoczynkowego.