Terapia

OPIS PRZYPADKU:
Pacjentka O.P. lat 49, zgłosiła się do lekarza konsultanta ginekologa – endokrynologa, w 42. dniu cyklu w celu uzyskania porady. Badanie podmiotowe wykazało dwukrotne porody siłami natury. Pacjentka nigdy nie była operowana i nigdy nie była leczona lekami hormonalnymi. Cykl był uprzednio regularny co 30 dni, a miesiączki średnio obfi te trwające około 4-6 dni. Od około sześciu miesięcy pacjentka zaobserwowała zmniejszającą się obfi tość miesiączek oraz skrócenie czasu trwania krwawienia do 1-2 dni.
Pacjentka skarży się na występujące od kilku tygodni uderzenia gorąca, średnio co kilka godzin bez związku z wysiłkiem fi zycznym oraz obfi te nocne poty...

Popularność laserów w leczeniu ginekologicznym wzrasta z każdym rokiem. Na rynku pojawiają się coraz to nowe, wydawałoby się lepsze urządzenia. Jednak lekarz, stojąc przed decyzją zakupu lasera ma dość duży problem. Jaki laser wybrać? Bo cenowo i technologicznie urządzenia te odbiegają od siebie znacząco.

Badania genetyczne wciąż należą do diagnostyki wysokospecjalistycznej. Jednak obniżanie kosztów badań wraz z postępem technologicznym oraz znaczny postęp wiedzy o genomie człowieka, umożliwiają obecnie wykonanie badań genetycznych u pacjentów,
którzy często nawet nie wiążą swojej sytuacji zdrowotnej z uszkodzeniem genów.

W jakich sytuacjach warto rozmawiać z pacjentką o możliwości wykonania badań genetycznych?

Labioplastyka, czyli zmiana wielkości i kształtu warg sromowych, to jeden z najpopularniejszych zbiegów z obszaru ginekologii estetycznej. Komu jest dedykowany taki zabieg, na czym polega i jakie niesie korzyści?

Proces angiogenezy uważany jest za jeden z kluczowych mechanizmów biorących udział w rozwoju raka. Odgrywa on istotną rolę również w raku jajnika. Guzy jajnika potrzebują dużych ilości składników odżywczych dostarczanych przez naczynia krwionośne i powodują nadmierną ekspresję białek stymulujących angiogenezę.

Jednym z białek stymulujących proces angiogenezy jest czynnik wzrostu śródbłonka naczyń VEGF (z ang. Vascular Endothelial Growth Factor). Czynnik VEGF jest wczesnym i trwałym promotorem angiogenezy nowotworu. Podlega ekspresji przez cały czas rozwoju guza, nawet po uaktywnieniu innych czynników stymulujących angiogenezę.

Pod wpływem hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) nieznacznie rośnie ryzyko raka jajnika. Takie wnioski wyciągnięto na podstawie metaanalizy 52 badań naukowych. W badaniach wzięło udział 21 500 kobiet.

Bewacyzumab w skojarzeniu z chemioterapią obniża ryzyko progresji choroby o 52 % w porównaniu do samej chemioterapii, czego dowiodło badanie kliniczne III fazy AURELIA.

Rak piersi jest w Polsce najczęstszym nowotworem złośliwym u kobiet (ok. 22 proc. zachorowań). Co roku jest on diagnozowany u ponad 16 tys. osób, z czego blisko połowa umiera. Wyniki badań potwierdziły, że pacjentki z HER2 dodatnim rakiem piersi leczone nowym lekiem o nazwie pertuzumab mogą przeżyć nawet o 1,5 roku dłużej niż te leczone dotychczas stosowanymi terapiami. Korzystają z niego już chore w 14 krajach UE, w Polsce nie jest jeszcze objęty refundacją.

Zaburzenia erekcji będzie można leczyć bez recepty – trwają pracę nad rejestracją preparatu Cialis (tadalafil) w USA, Europie, Kanadzie i Australii. Obecnie preparat jest dostępny tylko na receptę w leczeniu zaburzeń erekcji (ED) u mężczyzn.

Jeszcze w tym roku dwadzieścia trzy pary z Częstochowy będą miały możliwość wzięcia udziału w programie leczenia bezpłodności metodą naprotechnologii. Program finansuje urząd miasta Częstochowy, a opiekę naukową w trakcie jego realizacji zapewni prof. Bogdan Chazan. Miasto przeznaczyło na ten cel 74 tys. zł, dopłata ma wynieść tyle samo co w przypadku in vitro – nie więcej niż 3 tys. zł.

Jesteśmy w czołówce państw europejskich pod względem liczby ciąż rozwiązywanych przez cesarskie cięcie. W Polsce najwięcej takich przypadków notuje się na Podkarpaciu – prawie co drugi poród jest rozwiązywany przez cięcie (45,6proc). W województwach pomorskim i kujawsko-pomorskim wskaźniki należą do najniższych w Polsce (28 proc.), jednak i tak w znacznym stopniu przekraczają zalecenia WHO, które wynoszą 15 procent wszystkich porodów. Najbardziej niepokojące jednak są dane pochodzące z badań Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie. Wynika z nich, że w niektórych polskich szpitalach niepublicznych cięcia cesarskie stanowią 100 proc.wszystkich porodów.

Amerykańscy i meksykańscy naukowcy przeprowadzili operację rekonstrukcji pochwy u czterech nastolatek cierpiących na niezwykle rzadką, genetyczną chorobę - zespół Mayer-Rokitansky-Kuster-Hausera. Choroba objawia się tym, że pochwa i macica są niedorozwinięte lub nie ma ich wcale. Badacze stworzyli pochwy z komórek ciała pobranych z tkanek sromu, które następnie były hodowane w specjalnych pożywkach na biodegradowalnym rusztowaniu uformowanym na kształt pochwy.