Współczesne badania dowodzą, że pacjentki z dolegliwościami uroginekologicznymi nie zawsze muszą być poddawane zabiegom operacyjnym. Wkładki pochwowe – pessary rozwiązują bardzo dużo problemów. Ta dolegliwość dotyczyła kobiet od wieków. Dowodem jest wynalazek dwóch kulek stosowanych w Chinach. Te dwie kulki, zrobione z dwóch materiałów, zewnętrznej drewnianej i wewnętrznej stalowej, zakładane dopochwowo wprowadzały poprzez drżenia pobudzający wpływ na ścianę pochwy.
{sms-dostep g2}
Dzisiaj ten problem został rozwiązany przez użycie pessarów pochwowych. W przeszłości pessary pochwowe były znane, lecz były zrobione z materiałów, które uczulały, uciskały, drażniły powodując odleżyny. Obecne pessary są wykonane z nowoczesnych materiałów sylikonowych, pozbawionych całkowicie reakcji alergicznych, i co ważne, sprzedawane są w stanie jałowym.
Nowoczesne pessary
Nowoczesne silikonowe krążki pod wpływem ciepła ciała miękną, są bardziej sprężyste, dzięki czemu dostosowują się do kształtu pochwy. Są całkowicie bezpieczne, a zakładanie ich jest niezwykle proste. W codziennym zastosowaniu wymagają używania zwykłych środków higienicznych oraz kremów nawilżających, ułatwiających wprowadzenie do pochwy. Jest też konieczne dbanie o odpowiedni stopień czystości w pochwie, a także o przywrócenie stanu flory bakteryjnej pałeczkami kwasu mlekowego. U starszych kobiet wskazane jest stosowanie preparatów NA PROBLEMY UROGINEKOLOGICZNE KOBIET Pessary na dolegliwości Współczesne badania dowodzą, że pacjentki z dolegliwościami uroginekologicznymi nie zawsze muszą być poddawane zabiegom operacyjnym. Wkładki pochwowe – pessary rozwiązują bardzo dużo problemów.
Ta dolegliwość dotyczyła kobiet od wieków. Dowodem jest wynalazek dwóch kulek stosowanych w Chinach. Te dwie kulki, zrobione z dwóch materiałów, zewnętrznej drewnianej i wewnętrznej stalowej, zakładane dopochwowo wprowadzały poprzez drżenia pobudzający wpływ na ścianę pochwy. Nowoczesne silikonowe krążki pod wpływem ciepła ciała miękną, są bardziej sprężyste, dzięki czemu dostosowują się do kształtu pochwy Dzisiaj ten problem został rozwiązany przez użycie pessarów pochwowych. W przeszłości pessary pochwowe były znane, lecz były zrobione z materiałów, które uczulały, uciskały, drażniły powodując odleżyny.
Obecne pessary są wykonane z nowoczesnych materiałów sylikonowych, pozbawionych całkowicie reakcji alergicznych, i co ważne, sprzedawane są w stanie jałowym. Nowoczesne pessary Nowoczesne silikonowe krążki pod wpływem ciepła ciała miękną, są bardziej sprężyste, dzięki czemu dostosowują się do kształtu pochwy. Są całkowicie bezpieczne, a zakładanie ich jest niezwykle proste. W codziennym zastosowaniu wymagają używania zwykłych środków higienicznych oraz kremów nawilżających, ułatwiających wprowadzenie do pochwy. Jest też konieczne dbanie o odpowiedni stopień czystości w pochwie, a także o przywrócenie stanu flory bakteryjnej pałeczkami kwasu mlekowego.
U starszych kobiet wskazane jest stosowanie preparatów NA PROBLEMY UROGINEKOLOGICZNE KOBIET Pessary na dolegliwości Współczesne badania dowodzą, że pacjentki z dolegliwościami uroginekologicznymi nie zawsze muszą być poddawane zabiegom operacyjnym. Wkładki pochwowe – pessary rozwiązują bardzo dużo problemów. Ta dolegliwość dotyczyła kobiet od wieków. Dowodem jest wynalazek dwóch kulek stosowanych w Chinach. Te dwie kulki, zrobione z dwóch materiałów, zewnętrznej drewnianej i wewnętrznej stalowej, zakładane dopochwowo wprowadzały poprzez drżenia pobudzający wpływ na ścianę pochwy. Nowoczesne silikonowe krążki pod wpływem ciepła ciała miękną, są bardziej sprężyste, dzięki czemu dostosowują się do kształtu pochwy estrogennych w kremie, poprawiających stan nabłonka pochwy. Pacjentki muszą w tym wypadku uważać na przeciwwskazania dotyczące preparatów estrogennych.
Po porodzie
Po niektórych porodach siłami natury, pacjentki cierpią na zmiany w pochwie. Pochwa jest zbyt obszerna. Pacjentka odczuwa to jako dysfunkcję przy stosunkach. Ponadto czuje bóle związane z obniżaniem się macicy, które spowodowane jest rozluźnianiem się więzadeł podtrzymujących macicę. Problem ten może być rozwiązany przez wzmocnienie włókien okrężnych pochwy. W tym celu zalecane są ćwiczenia mięśnia Koegla. Ale przede wszystkim należy wzmocnić mięśnie miednicy małej. Ćwiczenia muszą być wykonywane bardzo często i systematycznie. Założenie pessara pierścieniowego grubego miękkiego lub pessara cienkiego cewki moczowej podtrzymuje pęcherz moczowy ograniczając nietrzymanie moczu. Codzienne stosowanie krążka wzmacnia mięśnie miednicy małej. Pacjentka może je zakładać rano, chodzić przez cały dzień, a pessar poprzez sprężysty, delikatny ucisk wzmacnia ścianę pochwy. Wieczorem, gdy poprawa jest już wyraźnie odczuwalna, pacjentka może wkładkę wyjąć.
Młode pacjentki
Młode pacjentki cierpią często na neurogenność pęcherza moczowego, częste oddawanie moczu, parcia na pęcherz moczowy w najmniej oczekiwanym momencie. Wprowadzenie pessara cienkiego cewki moczowej lub grubego miękkiego spowoduje wzmocnienie ścian pęcherza moczowego poprzez jego uniesienie i zmianę kąta cewkowopęcherzowego. Pacjentka może zakładać pessar tylko na dzień.
Na bóle miednicy
Pacjentki cierpią na zespoły bólowe miednicy mniejszej, związane z pracą fizyczną, dźwiganiem ciężarów, które powodują obniżenie trzonu macicy, osłabienie wiązadeł podtrzymujących ten trzon. Stosowanie pessara kołnierzowego cewki moczowej, pessara cienkiego cewki moczowej, pessara grubego miękkiego podtrzymuje trzon macicy, wzmacnia ściany pochwy, poprawia stan mięśni miednicy mniejszej. Rozwiązuje to problemy bólowe miednicy mniejszej i wysiłkowe nietrzymanie moczu.
Starsze pacjentki
Starsze pacjentki, cierpiące na wypadanie macicy i pochwy oraz obniżanie się ścian pochwy i nietrzymanie moczu są poważnym problemem w gabinetach ginekologicznych. Zapobieganie temu, wczesne rozpoznanie jest o wiele tańszą formą leczenia od zabiegów operacyjnych. Jeżeli dojdzie do wypadania macicy zbawienne staje się zastosowanie pessarów pochwowych. Plastyczne zabiegi operacyjne pochwy odchodzą w przeszłość. Pessar talerzowy, pessar kołnierzowy cewki moczowej, pessar pierścieniowy gruby, czy pessar grzybkowy są skutecznym rozwiązaniem. W zależności od stopnia obniżania się trzonu macicy zakłada się różne rozmiary, jak i odpowiednie typy pessarów. Stają się one wybawieniem dla pacjentki i niezastąpionym środkiem wspomagającym leczenie.
Pessary w położnictwie
Rewolucyjnym rozwiązaniem stały się pessary wykorzystywane w położnictwie. Niewydolność cieśniowo – szyjkowa w przeszłości była likwidowana przez zakładanie szwu okrężnego na szyjkę macicy. Był to zabieg niemal operacyjny. Częste powikłania przebicia pęcherza płodowego, zbyt ciasne, zawiązanie powodujące zaburzenia krążenia w szyjce macicy, powodowały poważne powikłania. Pessar kołnierzowy szyjki macicy zrewolucjonizował zagrożenie przedwczesnym porodem. Założenie jego nie jest trudne.
Pacjentka w ogóle nie odczuwa ucisku czy bólu związanego z założeniem tego pessara. Wymaga to jedynie częstszego stosowania leczenia przeciwzapalnego i szczególnego dbania o stopień czystości pochwy. Pacjentki po zastosowaniu takiego pessara czują się bezpieczniej, a podtrzymanie ciąży jest realne. Poprawia się stan psychiczny ciężarnych oraz stan dziecka. Dobrze jest zastosować u kobiet ciężarnych pessar kołnierzowy szyjki macicy w pollaksurii. Ucisk główki czy pośladków dziecka na pęcherz moczowy powoduje mechaniczne zmniejszenie pojemności pęcherza i ciężarna zmuszona jest do częstego oddawania moczu.
Pessar unosi segment macicy do góry, co powoduje przywrócenie prawidłowego funkcjonowania pęcherza. Pessar ten ma też zastosowanie w przypadkach zastoju moczu w nerkach u ciężarnych. Podsumowując, pessary ginekologiczne są często zbawieniem i wybawieniem w sytuacji bardzo wielu schorzeń ginekologicznych. Prawidłowy wywiad ginekologiczny, dobranie odpowiedniego pessara, zachęcenie do codziennego stosowania rozwiązuje nieinwazyjnie wiele wstydliwych schorzeń u kobiet. Lek. med. Marek Otręba
