Spis treści - Nowy Gabinet Ginekologiczny
- Szczegóły
Pytania do prawnika
Na pytania Czytelników odpowiada adwokat, dr n. pr. Maciej Gibiński – absolwent Wydziału Prawa Uniwersytetu Jagiellońskiego, właściciel kancelarii prawnej Centrum Doradcze Prawa Medycznego.
Szczepienia przeciwko SARS CoV-2 i związane z nimi niepożądane odczyny poszczepienne
Powszechne szczepienia są jednym z najskuteczniejszych metod transmisji chorób zakaźnych, dotyczy to także pandemii COVID-19. Większość aktualnych badań wskazuje jasno, że szczepionki przeciwko SARS-CoV-2 są wyjątkowo bezpieczne, jednak nadal możliwe są rzadkie ogólnoustrojowe skutki uboczne ich stosowania.
Wykorzystanie technologii
HIFU w ginekologii estetycznej i rekonstrukcyjnej HIFU, czyli High Intensity Focused Ultrasound jest nowoczesną technologią terapeutyczną, wykorzystującą skoncentrowane ultradźwięki o wysokim natężeniu.
Czy można zapobiegać wypadaniu narządu płciowego po porodzie pochwowym?
Nowe światło na problem wypadania narządu płciowego (pelvic organ prolapse – POP) rzucili M. Florian-Rodriguez i wsp. Opublikowali oni w czasopiśmie Nature w 2019 roku, w dziale „Doniesienia naukowe”, artykuł pt. „Effects of Protease Inhibitors in Healing of the Vaginal Wall” (wpływ inhibitorów proteazy na gojenie ściany pochwy) (1). Przyjrzyjmy się ich badaniom i wnioskom z nich płynących.
Trzecie oko ginekologa
Na ostatnim Kongresie Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników prelegenci i wykładowcy zgodnie stwierdzili konieczność zastąpienia w przyszłości cytologii klasycznej testem HPV w połączeniu z LBC, i/lub testem P16/Ki67. To świetna wiadomość dla tysięcy kobiet w Polsce, ponieważ oznacza dokładniejszą i pewniejszą diagnostykę w kierunku raka szyjki macicy. Czy od tych słów do czynów jest daleka droga?
Maseczki chronią lekarzy
Jakie są rodzaje maseczek ochronnych? Jaka jest ich skuteczność? Czy maski noszone w ambulatoriach powinny być inne od tych noszonych w sklepach? Wszyscy używamy maseczek, ale które rzeczywiście chronią, a które są jedynie atrapą? Jak to sprawdzić? Zebraliśmy informacje, poparte badaniami naukowymi na ten temat.
Współczesne metody leczenia choroby hemoroidalnej
Hemoroidy są najczęstszą przyczyną porad proktologicznych, jak również mogą powodować silne dolegliwości podczas ciąży i połogu. Pierwszym etapem leczenia choroby hemoroidalnej jest leczenie zachowawcze, a w razie jego nieskuteczności chorzy są kwalifikowani do leczenia zabiegowego.
- Szczegóły
Nowe trendy w niehormonalnej terapii zmian zanikowych w obrębie układu moczowo-płciowego
W terapiach zmian zanikowych bardzo ważny jest odpowiedni poziom nawilżenia i elastyczności tkankowej. To on decyduje o powodzeniu terapii. Preparaty do łagodzenia skutków zmian zanikowych powinny hamować utratę wody z tkanek, nawilżać je i zwiększać ich elastyczność.
Związek pomiędzy zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych a niekorzystnym zakończeniem ciąży
Jednoczasowe zastosowanie kwasu hialuronowego i radiofrekwencji u pacjentek z atrofią urogenitalną – protokół Nrose
Protokół leczenia atrofii urogenitalnej, składający się z jednoczasowego zastosowania kwasu hialuronowego, zabiegu radiofrekfencji bipolarnej oraz kosmoceutyku aplikowanego pomiędzy zabiegami, przyniósł oczekiwane efekty. Uzyskano wzrost stężenia kolagenu i elastyny zarówno w ścianie pochwy, jak i w skórze sromu, a pacjentki odczuły poprawę. Ustąpiły pieczenie, świąd i ból.
Rola położnych we wczesnym wykrywaniu RSM
O teraźniejszości i przyszłości EVA System z VisualCheck (VC), jako narzędzia do diagnostyki przy użyciu AI w rękach położnych, rozmawiamy z dr n. med. Ewą Kuś, ekspertem Grupy LUX MED do spraw ginekologii i położnictwa.
Inhibitory kinaz tyrozynowych w raku jajnika. Przegląd
EDM i dokumentacja w formie elektronicznej to nie to samo
Pomimo licznych sugestii ze strony środowiska medycznego o przesunięcie terminów wprowadzenia nowych obowiązków, związanych z systemami P1, SIM itd., nie zmieniono daty ich wprowadzenia. Lekarze i lekarze dentyści zgłaszali liczne zastrzeżenia i uwagi, sygnalizując, że systemy nie są dobrze przygotowane. Jednak 1 lipca 2021 r. wprowadzono nowe obowiązki, nie bacząc na to, że pogłębią one tylko zamęt w środowisku medycznym. Wprowadzono je choć jeszcze nie uporano się z problemami związanymi z EDM, czyli elektroniczną dokumentacją medyczną.
Jak postąpić z wezwaniem do zapłaty?
W ostatnim czasie do sądów i ubezpieczycieli wpłynęło bardzo dużo spraw, dotyczących roszczeń pacjentów, w stosunku do lekarzy, za złe, zdaniem pacjentów, postępowanie podczas leczenia. Choć do uznania winy lekarza dochodzi rzadko, to już na etapie roszczenia pojawiają się różne problemy. Jak im zapobiec i jak sobie z nimi radzić?
Kup to wydanie:
- werja elektroniczna - tutaj
- wersja papierowa - tutaj
- prenumerata - tutaj
- Szczegóły
Jak zadbać o zdrowie podczas pandemii COVID-19?
Koronawirusy to dość często występujące wirusy RNA. Ludzkie koronawirusy występują na całym świecie, powodując zwykle lekkie zachorowania sezonowe, głównie w okresie zimy i wczesnej wiosny. Do grupy koronawirusów należy także wirus SARS-CoV-2 wywołujący chorobę COVID-19, objawiającą się ciężkimi infekcjami dróg oddechowych.
Pytania do prawnika
Na pytania Czytelników odpowiada dr n. pr. Maciej Gibiński – absolwent Wydziału Prawa Uniwersytetu Jagiellońskiego, właściciel kancelarii prawnej Centrum Doradcze Prawa Medycznego.
Dezynfekcja rąk w dobie pandemii COVID-19
Według WHO każdego roku u milionów ludzi na całym świecie pojawiają się infekcje, które rozwijają się, ponieważ nie stosowano odpowiednich procedur podczas opieki i leczenia. Aby było można wyeliminować lub ograniczyć ten proces, konieczne jest zachowanie wysokich standardów higieny, między innymi przez mycie i dezynfekcję rąk. Szczególnie teraz, w dobie pandemii COVID-19, jest to problem szczególnie istotny.
Opis przypadku. Syringoma wargi sromowej większej
W poprzednim wydaniu Nowego Gabinetu Ginekologicznego przedstawiłem krótki opis rzadkiego schorzenia skóry, jakim jest potówczak sromu (syringoma vulvae). W tym artykule prezentuję opis dalszego postępowania leczniczego.
Badać, nie oglądać
Nowe technologie teleinformatyczne bazujące na sztucznej inteligencji (AI) zaczynają otaczać nas z każdej strony. Wystarczy wpisać cokolwiek w wyszukiwarkę Google lub na YouTube, a przez kolejne dni będziemy adresatami ofert podobnych produktów lub twórczości. Jednak AI może ma też inne zastosowania, bardziej poważne i pożyteczne. Z technologii tej korzysta ginekologia i położnictwo.
Związek komórek macierzystych raka – CSCs z terapią raka
Dieta w PCOS
Zespół policystycznych jajników (PCOS) to jedno z najczęściej diagnozowanych zaburzeń endokrynologicznych, które dotyka 4 – 12 proc. kobiet w wieku rozrodczym. Jak dowodzą liczne badania, ważnym elementem w terapii PCOS jest zmiana sposobu życia, a także odpowiednio indywidualnie dobrana dieta.
Nowe zasady prowadzenia dokumentacji medycznej
1 lipca 2021 r. każdy gabinet, niezależnie czy wykonuje świadczenia komercyjnie, czy w ramach współpracy z NFZ, będzie musiał zintegrować swój system elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM) z ogólnopolską platformą P1. Co to oznacza dla lekarza? Jakie musi podjąć kroki, aby zintegrować swój system z bazą Ministerstwa Zdrowia?
- Szczegóły
Udostępnianie dokumentacji medycznej
Pacjent ma prawo do dostępu do swojej dokumentacji medycznej. Na jego żądanie musimy mu taką dokumentację wydać. Jak to zrobić zgodnie z polskim prawem? Jest to o tyle istotne, że większość błędów lekarskich, przez które lekarze przegrywają sprawy sądowe ze swoimi pacjentami, to właśnie nieumiejętność „zarządzania” dokumentacją medyczną. Wydanie elektronicznej dokumentacji obłożone jest nowymi obostrzeniami.
Opis przypadku. Syringoma wargi sromowej większej
Do gabinetu zgłosiła się 25 letnia, zdrowa, nieródka z powodu asymetrycznego przerostu wargi sromowej większej lewej. Innych dolegliwości w zakresie narządu płciowego zewnętrznego pacjentka nie zgłaszała.
Laserowe leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu
Wysiłkowe nietrzymanie moczu (WNM) to stan charakteryzujący się mimowolnym oddawaniem moczu, występującym w wyniku wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego spowodowanego wysiłkiem, kichaniem lub kaszlem. Szacunki dotyczące jego rozpowszechnienia w populacji kobiet wahają się od 10% do 40%. Kojarzony jest z porodem, a skuteczna terapia łagodnych i ciężkich przebiegów WNM możliwa jest dzięki dwóm lub trzem sesjom leserotarapii.
Praktyczny przewodnik diagnozy i leczenia zespołu depresyjnego
Pacjentki cierpiące z powodu zaburzeń, dotyczących sfery psychicznej, to poważny problem ze względu na uporczywość i niespecyficzność objawów oraz ich nawrotowość. Wiąże się z tym zwiększona częstość wizyt, badań diagnostycznych i konsultacji specjalistycznych. Najlepiej byłoby taką pacjentkę wysłać do poradni zdrowia psychicznego. Jednak nie zawsze zgodzi się ona na to rozwiązanie, dlatego lekarz ginekolog powinien umieć postawić diagnozę.
Słucham i sprawdzam!
Visual Check pozwala na interpretację obrazów szyjki macicy z zastosowaniem algorytmów sztucznej inteligencji w czasie rzeczywistym. Jest narzędziem wykorzystywanym na poziomie podstawowego rutynowego badania ginekologicznego. Stanowi złoty standard w weryfikacji nieprawidłowych badań cytologicznych i okazuje się, że nie tylko. Przyspiesza diagnozowanie zmian nowotworowych szyjki macicy i dzięki temu ratuje życie kobiet. W swojej codziennej pracy używa go lek.
med. Jerzy Zygmunt, specjalista ginekolog-położnik z kliniki Medisan z Kędzierzyna-Koźla.
Pytania do prawnika
Na pytania Czytelników odpowiada dr n. pr. Maciej Gibiński – absolwent Wydziału Prawa Uniwersytetu Jagiellońskiego, właściciel kancelarii prawnej Centrum Doradcze Prawa Medycznego.
- Szczegóły
Nowe zasady przekazywania informacji w gabinetach
W 2021 roku ustawa o prawach pacjenta zmieni się tylko w jednej kwestii, tj. prawa do informacji. 6 września 2021 r. zaczną obowiązywać przepisy, wspomagające osoby ze szczególnymi potrzebami. Celem zmian będzie ułatwienie tym osobom kontaktu z lekarzem.
Pytania do prawnika
Na pytania Czytelników odpowiada dr n. pr. Maciej Gibiński – absolwent Wydziału Prawa Uniwersytetu Jagiellońskiego, właściciel kancelarii prawnej Centrum Doradcze Prawa Medycznego.
Labiominoroplastyka – powikłania
W poprzednim numerze Nowego Gabinetu Ginekologicznego (nr 6/2020) zostały przedstawione powikłania najbardziej popularnej wśród ginekologów labioplastyki typu trim excision (liniowej). W niniejszym artykule omówione są powikłania metody wedge excision (labioplastyki klinowej).
Zrosty pooperacyjne – przyczyny powstania, postępowanie terapeutyczne
O chorobie zrostowej mówi się w Polsce nadal bardzo rzadko, a to przecież zrosty mogą być przyczyną dokuczliwych dolegliwości. Tępe bóle w podbrzuszu i śródbrzuszu, bolesne wzdęcia, uczucie rozpierania, trudności w wypróżnieniu to najczęściej odczuwane objawy choroby zrostowej. Choroby powstałej po zabiegach operacyjnych z zakresu ginekologii i chirurgii.
NMRP wsparciem dla ginekologów
Coraz większą popularnością zaczynają cieszyć się w Polsce naturalne metody rozpoznawania płodności (NMRP). Powodów jest wiele: życie w modnym obecnie duchu „zero waste” i ekologii, szukanie pomocy w skutecznym zajściu w ciążę oraz przekonania. Niezależnie od powodów zainteresowania, warto zaznaczyć, że metody te nie mają żadnych skutków ubocznych i wpływu na zdrowie kobiety, a do tego – rzadko kto o tym informuje – są niezwykle skuteczne zarówno w zapobieganiu ciąży, jak i przybliżające okres największej płodności przy staraniu się o potomstwo.
Polepszenie jakości oocytu
Przedstawiamy tutaj odpowiedzi na pytania, które zostały przysłanie do naszej redakcji po publikacji webinarium pt. Aktualne podejście w przygotowaniu par starających się o dziecko w erze COVID-19. Webinarium poprowadził redaktor naczelny magazynu Nowy Gabinet Ginekologiczny lek. med. Jacek Tulimowski.
Prym wiodą algorytmy
Algorytmy, które pomagają lekarzom oceniać badania obrazowe to przyszłość medycyny, która dzieje się już teraz. Przykładem jest zastosowanie sztucznej inteligencji w analizie i interpretacji zdjęć tarczy szyjki macicy w skriningu RSM.
- Szczegóły
Pytania do prawnika
Na pytania Czytelników odpowiada dr n. pr. Maciej Gibiński – absolwent Wydziału Prawa Uniwersytetu Jagiellońskiego, właściciel kancelarii prawnej Centrum Doradcze Prawa Medycznego.
VisualCheck wsparcie eksperckie dla lekarza
O zastosowaniu VisualCheck rozmawiamy z profesorem dr. hab. n. med. Mariuszem Zimmerem, kierownikiem II Katedry i Kliniki Ginekologii i Położnictwa Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu, Prezesem Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników.
Zespół przekrwienia biernego miednicy
Zespół przekrwienia biernego miednicy (ang. pelviccongestion syndrome – PCS) nadal stanowi wyzwanie diagnostyczne i terapeutyczne. Etiologia PCS nie została jeszcze w pełni wyjaśniona, ale obecnie uważa się, że związana jest z zaburzeniami odpływu krwi z miednicy.
Synergiczny efekt skojarzenia L-karnityny i acetyl- L-karnityny w terapii niepłodnego mężczyzny
Stosowanie preparatów zawierających L-karnitynę, witaminy i mikroelementy ma od dawna swoje ugruntowane miejsce w empirycznej terapii niepłodnego mężczyzny. Od dawna też trwają spory o naukowe podstawy tego typu leczenia. Rok 2020 przyniósł kolejne informacje, które rozszerzają naukową wiedzę o mechanizmach działania L-karnityny w połączeniu z acetyl-L-karnityną w poprawie męskiego potencjału płodności.
Jak polepszyć jakość oocytów i zwiększyć odsetek ciąż
Patologie układu podwzgórze- przysadka-jajnik prowadządo zaburzeń zdrowia reprodukcyjnego. To z kolei wpływa na planowanie macierzyństwa i urodzenie zdrowego dziecka. Dysfunkcje hormonalne prowadzą do pojawienia się szeregu chorób o podłożu metabolicznym, a w niektórych przypadkach inicjują procesy onkogenezy, prowadząc w konsekwencji do rozwoju chorób nowotworowych.
Nieudana labiominoroplastyka
Kiedy myślimy o ginekologii plastycznej, to pierwsze co nam przychodzi do głowy, to labioplastyka warg sromowych mniejszych. Najczęściej wykonuje się ją jako labioplastykę liniową (trim/ edge excision).
EDM: pulpit czy chmura?
2021 rok tuż tuż. Wielu lekarzy zadaje sobie pytanie dotyczące wdrożenia systemu Elektronicznej Dokumentacji Medycznej (EDM). Według przepisów prawie każdy lekarz od 1 stycznia 2021 r. musi prowadzić dokumentację medyczną w wersji elektronicznej.
- Szczegóły
Pytania do prawnika
Na pytania Czytelników odpowiada dr n. pr. Maciej Gibiński – absolwent Wydziału Prawa Uniwersytetu Jagiellońskiego, właściciel kancelarii prawnej Centrum Doradcze Prawa Medycznego.
Zespół niewydolności żylnej miednicy
Zespół przekrwienia miednicy (PCS – pelvic congestions syndrom), a obecnie coraz częściej nazywany zespołem niewydolności żylnej miednicy (PeVD – Pelvic Venous Disease) jest rzadkim, słabo poznanym i często błędnie diagnozowanym zaburzeniem krążenia żylnego w obrębie miednicy.
Test antygenowy do zadań pilnych
Pomimo panującej pandemii nadal chorujemy i będziemybędziemy chorować, nie tylko na koronawirusa. Rak szyjki macicy czy piersi, które są najczęściej diagnozowanymi nowotworami wśród kobiet – nie zniknęły.
Dezynfekcja przeciwko wirusowi SARS-CoV-2
Celem tego artykułu jest przybliżenie różnych technologii, które są wykorzystywane do walki z wirusem COVID-19. Jak wiemy, wirus ten rozprzestrzenia się drogą kropelkową i zostaje naniesiony na powierzchnie, pozostając na nich przez pewien czas.
Ograniczenia w korzystaniu z praw pacjenta
W związku z zagrożeniem epidemiologicznym możliwe jest wprowadzenie ograniczeń w korzystaniu z praw pacjenta. Należy jednak takie ograniczenia wprowadzać bardzo ostrożnie.
W poszukiwaniu metod leczenia liszaja twardzinowego sromu
Coraz częściej do gabinetów ginekologicznych zgłaszają się pacjentki z dolegliwościami,które klasyfikujemy, jako liszaj twardzinowy sromu (VLS). Jednak tradycyjne leczenie miejscowe (sterydy, inhibitory kalcyneuryny) skuteczne są jest jedynie w ograniczonym zakresie. Nadzieję na skuteczne leczenie dają prowadzone właśnie badania z użyciem lasera frakcyjnego CO2.
Procedury w IMID w dobie koronawirusa
Procedury wdrożone po pojawieniu się koronawirusa w Warszawie uchroniły większość pacjentów Instytutu Matki i Dziecka przed zakażeniem. W szpitalu od marca było kilkanaście przypadków zakażenia personelu każdego szczebla oraz trzy zakażenia wśród pacjentów.
Choroba hemoroidalna u kobiet w ciąży
Szacuje się, że choroba hemoroidalna dotyka 50 proc. populacji. Bardzo często objawy związane z chorobą hemoroidalną pojawiają się w przebiegu ciąży. Badania wskazują, że jest to nawet 85 proc. wszystkich ciężarnych.
- Szczegóły
Dokumentacja elektroniczna od nowego roku
W kwietniu 2020 r. zostało opublikowane rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Przewiduje ono, że od początku 2021 r. dokumentacja medyczna powinna być prowadzona w formie elektronicznej. Są jednak pewne wyjątki od tej reguły.
Pytania do prawnika
Na pytania Czytelników odpowiada dr n. pr. Maciej Gibiński – absolwent Wydziału Prawa Uniwersytetu Jagiellońskiego, właściciel kancelarii prawnej Centrum Doradcze Prawa Medycznego.
Współczesne trendy w leczeniu operacyjnym endometriozy
Endometrioza jest chorobą charakteryzującą się obecnością gruczołów endometrialnych oraz podścieliska poza jamą macicy. Pierwsze pewne informacje na temat endometriozy pojawiły się ponad 300 lat temu, jednakże choroba ta wciąż wywołuje wiele wątpliwościzarówno diagnostycznych,
jak i leczniczych.
Na tarczy i w kanale
Praktyka kliniczna i szereg testów potwierdziły znaczenie badania FRD, jako skutecznej dodatkowej metody diagnostycznej do wykrywania zmian i raka szyjki macicy. Jego wyniki pokrywają się z innymi wynikami badań w kierunku screeningu RSM. Co więcej – i co jest bardzo istotne – FRD ma tę zaletę, że pozwala określić nie tylko stan tarczy, ale także kanału szyjki macicy.
Kliniczno-genetyczny model prognozowania ryzyka zakrzepicy żylnej w czasie złożonej doustnej antykoncepcji
Szczelina krocza
Szczelina krocza po raz pierwszy została opisana przez Kennedy w 2005 roku. Wtedy nieco mylnie opisała ją jako granuloma fissuratum. Dane literaturowe dotyczące tego zagadnienia są bardzo skąpe i obejmują zaledwie kilka pozycji dostępnych w PubMedzie.
Czerniak pochwy – postępy w terapii
Pierwotny czerniak złośliwy pochwy (primary melanoma of the vagina – PMV) jest rzadkim nowotworem o agresywnym charakterze z wysokim ryzykiem lokalnego nawrotu i odległych przerzutów. Podstawą leczenia kobiet chorych na ten nowotwór pozostaje postępowanie chirurgiczne obejmujące zarówno szerokie miejscowe wycięcie, a także radykalną waginektomię z lub bez egzenteracji miednicznej.
- Szczegóły
Pytania do prawnika
Na pytania Czytelników odpowiada dr n. pr. Maciej Gibiński – absolwent Wydziału Prawa Uniwersytetu Jagiellońskiego, właściciel kancelarii prawnej Centrum Doradcze Prawa Medycznego.
Inteligentna ginekologia w walce z COVID-19
Algorytmy sztucznej inteligencji (AI), w czasie pandemii COVID-19, to jedno z bardziej pożądanych rozwiązań w ocenie stanu zdrowia pacjentki. W Polsce dostępne jest rozwiązanie pozwalające wykonać badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy, właśnie za pomocą algorytmów sztucznej inteligencji.
Dezynfekcja pomieszczeń gabinetu
Na początku tego roku nikt nie myślał o dezynfekcji pomieszczeń gabinetu za pomocą przeznaczonych do tego specjalistycznych urządzeń. Dziś jest to konieczność wynikająca z zaleceń Naukowych Towarzystw Medycznych i Ministerstwa Zdrowia. Rodzi się jednak pytanie, jak to zrobić najskuteczniej?
Świąd sromu – przyczyny i leczenie
Świąd sromu jest przykrą dolegliwością, w wielu przypadkach wymagającą, po pierwsze wnikliwej diagnostyki, a czasami długotrwałego, często objawowego leczenia. Najważniejszym punktem w trakcie diagnostyki świądu sromu jest, w pierwszej kolejności, identyfikacja możliwych przyczyn powstania świądu.
Wykorzystanie czynników wzrostu
Odkrycie w 1986 r. czynnika wzrostu nerwów (NGF) i czynnika wzrostu naskórka (EGF) zostało całkiem słusznie uhonorowane Nagrodą Nobla. Od tego czasu naukowcy i lekarze starają się zrozumieć i zastosować fizjologiczne korzyści czynników wzrostu [1].
Procedury postępowania w czasie pandemii COVID-19 w gabinecie ginekologicznym
Od połowy marca wprowadzane są ograniczenia, zakazy i nakazy związane z panującą epidemią SARS- CoV-2. Od 16 marca 2020 r. praktycznie wszystkie gabinety pracujące prywatnie lub w ramach NFZ zostały zamknięte. Po dwóch tygodniach lekarze zaczęli otwierać swoje gabinety, ale muszą stosować nowe procedury przyjmowania pacjentów.
- Szczegóły
Pytania do prawnika
Na pytania Czytelników odpowiada dr n. pr. Maciej Gibiński – absolwent Wydziału Prawa Uniwersytetu Jagiellońskiego, właściciel kancelarii prawnej Centrum Doradcze Prawa Medycznego.
COVID-19 w ciąży zalecenia
Kobiety w ciąży nie wydają się być bardziej podatne na konsekwencje zakażenia COVID-19 niż populacja ogólna. Z „chińskich” obserwacji rodzących, zarażonych wirusem, wynika, że ani w mleku matki, ani płynie owodniowym, ani w krwi pępowinowej nie stwierdzono obecności wirusa.
Alkohol w pracy
Zawód lekarza należy do grupy zawodów zaufania publicznego. Skutkuje to zaostrzeniem wymogówetycznych wobec osób wykonujących GO, niezależnie od przyjętego modelu działalności. Bez konieczności odwoływania się do norm prawnych można stwierdzić, że jakiekolwiek sytuacje, w których lekarz udziela świadczenia zdrowotnego po spożyciu alkoholu są niedopuszczalne i powinny być piętnowane.
Przeciwdrobnoustrojowe i gojące właściwości srebra w procesie leczenia kłykcin kończystych
Zastosowanie preparatu HEXATIAB w postaci kapsułek dopochwowych oraz żelu, po zabiegach usunięcia kłykcin kończystych zlokalizowanych w obrębie sromu, przedsionka pochwy i odbytu metodą laseroterapii CO2.
Zmiany w przepisach podatkowych
W 2020 roku zmieni się wiele przepisów księgowych. Paragon, na podstawie którego ma być wystawiona faktura, musi ZAWIERAĆ NUMER NIP. Zmienią się zasady rozliczania niezapłaconych faktur. Powstanie Baza Danych Odpadowych związanychz prowadzeniem działalności i wystawianiem faktur.
Styl życia a infekcja HPV
Palenie tytoniu i nadmierne spożywanie alkoholu są dobrze poznanymi czynnikami ryzyka rozwoju nowotworów złośliwych w różnych lokalizacjach. Dotyczy to również raków HPV zależnych [1, 2, 3, 4].
Labioplastyka – tylna resekcja klinowa
Z punktu widzenia unaczynienia wargi sromowej mniejszej najlepszą techniką chirurgicznej redukcji w trakcie labioplastyki jest liniowa resekcja. Technika ta nie upośledza unaczynienia w pozostawionym kikucie wargi sromowej mniejszej.
Jak FRD chroni szyjkę macicy?
FRD to jedna z najnowszych i najszybszych metod skryningu w kierunku raka szyjki macicy. Stanowi nieinwazyjne, niedrogie i precyzyjne narzędzie diagnostyczne i ma znaczący wpływ na rozwój diagnostyki oraz postępowania z nieprawidłowym rozmazem cytologicznym.