Spis treści - Nowy Gabinet Ginekologiczny
- Szczegóły
Rodzaje mammografów
Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym wśród kobiet w Polsce. Najważniejszym czynnikiem wpływającym w istotny sposób na wyniki leczenia jest jak najwcześniejsze rozpoznanie choroby. Powszechnie stosowaną metodą diagnostyczną jest mammografi.
Zgoda na leczenie w praktyce lekarza ginekologa
Zgodnie z orzeczeniem Sądu Apelacyjnego w Warszawie, zabieg wykonany bez zgody pacjenta jest czynnością bezprawną, nawet wówczas, gdy jest przeprowadzony zgodnie z zasadami wiedzy lekarskiej.
Kalendarium lekarza ginekologa 2015
Pytania do prawnika
Wychodząc naprzeciw oczekiwaniom naszych czytelników, począwszy od tego numeru, w Nowym Gabinecie Ginekologicznym pojawił się nowy dział: Pytania do prawnika.
Dieta pomoże w zajściu w ciążę
Niedobór witamin i minerałów może mieć wpływ zarówno na nieudane próby poczęcia dziecka, jak i na niebezpieczny dla mamy i dziecka przebieg ciąży.
Dlatego planowanie ciąży powinno zaczynać się od uporządkowania lub zmiany diety.
Reklama gabinetu ginekologicznego
Promowanie gabinetu ginekologicznego dla pozyskania pacjentów jest ograniczone wieloma zakazami. Czy reklama gabinetu lekarskiego w obecnym stanie prawnym jest w ogóle możliwa? Co interesujące, za niedozwoloną reklamę lekarz może nawet trafi ć do aresztu na 30 dni, ale jeszcze nikt nie został tak poważnie ukarany.
- Szczegóły
Miscellanea
Nowości z rynku ginekologicznego oraz informacjena temat najnowszych uregulowań prawnych dotyczących ginekologów.
Termoablacja ultradźwiękowa
Termoablacja ultradźwiękowa, innowacyjna metoda leczenia mięśniaków macicy przy użyciu technologii Philips HIFU, jest już dostępna w Polsce. Pierwszą kliniką wykonującą zabiegi tą metodą jest Szpital Specjalistyczny PRO-FAMILIA w Rzeszowie.
Wszystko o kasach fiskalnych
Teoretycznie od 1 stycznia 2015 roku, a praktycznie 3 miesiące później we wszystkich gabinetach lekarskich będą musiały być zainstalowane kasy fiskalne. To nowe rozporządzenie Ministra Finansów. Trzy miesięczny okres zwłoki to czas, w którym lekarze mają uporać się z zakupem kasy fiskalnej i rozpoczęciem ewidencjonowania sprzedaży.
Wymagająca samokontrola
Primum non nocere– po pierwsze nie szkodzić, to najważniejsza zasada etyczna lekarza, o której pamięta każdy, kto wykorzystując swoją wiedzę i doświadczenie niesie pomoc pacjentowi. Można zadać sobie pytanie, czy słowa znanej każdemu lekarzowi sentencji odnoszą się tylko i wyłącznie do fachowego świadczenia zdrowotnego, czy można też rozumieć je jako przewidywanie wszelkich zagrożeń, jakie niesie jego udzielanie?
Nie zawieszaj praktyki
Każdy lekarz ginekolog jest uprawiony do prowadzenia działalności gospodarczej. Firma lekarza musi być wpisana do ewidencji działalności gospodarczej. Na podmiocie wpisanym do ewidencji działalności gospodarczej spoczywa obowiązek złożenia wniosku o zmianę wpisu, jeśli uległy zmianie dane ginekologa objęte wpisem. Ponadto lekarz powinien złożyć wniosek o zmianę wpisu, jeżeli zawiesza lub wznawia działalność gospodarczą.
Źle wykonany zabieg?
Roszczenia pacjentów w przypadku nieprawidłowo wykonanego zabiegu mogą wynosić od kilku do kilkudziesięciu tysięcy złotych. Choć większość zasadnych odszkodowań pokryje towarzystwo ubezpieczeniowe, to trzeba wiedzieć, z jakimi roszczeniami lekarz może mieć do czynienia.
Przyjazny gabinet
Gabinet – przystosowany do potrzeb osób z niepełnosprawnością – powinien zapewniać możliwość korzystania z pomieszczeń dla pacjentów w sposób niewymagający pomocy osób trzecich. Dzięki dobrym rozwiązaniom przestrzennym osoba o ograniczonej sprawności będzie się czuła bezpiecznie i wygodnie.
- Szczegóły
Jak kupić dobry i praktyczny kolposkop
O jakości kolposkopu decydują: optyka, oświetlenie, mechanika i wyposażenie dodatkowe. Mniej istotny jest wygląd. Dlatego decydując się na kupno powinniśmy wiedzieć, czego oczekujemy od kolposkopu i jakie parametry urządzenia będą dla nas korzystne.
Za problemy z dziąsłami u kobiet odpowiadają hormony
Gwiazda Hollywood, Elizabeth Taylor powiedziała kiedyś: „Ciężki jest los współczesnej kobiety. Musi ubierać się jak chłopak, wyglądać jak dziewczyna, myśleć jak mężczyzna i pracować jak koń”. Nie wspomniała jednak o ciężkim losie kobiecych… dziąseł.
Odpowiedzialność lekarza zatrudnionego na kontrakcie
Praca lekarzy na kontratakach w podmiotach leczniczych jest obecnie bardzo popularną formą zatrudnienia. Wiąże się ona zazwyczaj z wyższymi zarobkami, ale niesie ze sobą również pewne niedogodności i to nie tylko w postaci zwiększonej biurokracji. Odmiennie bowiem niż w sytuacji zatrudnienia na umowę o pracę, kształtuje się odpowiedzialność lekarza za szkody wyrządzone podczas leczenia.
Lekarz, który ma podpisaną umowę z NFZ, może odmówić przyjęcia pacjenta tylko w przypadku, gdy pacjent nie opłacił składki zdrowotnej. W każdym innym przypadku gabinet współpracujący z NFZ musi udzielić pacjentowi pomocy.
Roszczenia odszkodowawcze mogą być zgłoszone nawet po wielu latach od zdarzenia. Dlatego lekarze powinni znać przepisy odnoszące się do przedawnienia roszczeń, wynikających z błędów lekarskich. Zazwyczaj są to trzy lata, ale w niektórych sytuacjach roszczenie przedawnia się dopiero
po upływie kilkunastu lat.
Dotacje unijne
Pozyskiwanie środków niezbędnych do stworzenia lub rozwoju firmy to temat niezwykle ważny. Według opinii ekspertów, obecnie trwający proces przyznawania środków na lata 2014 – 2020 stanowi ogromną szansę na „skok” cywilizacyjny dla naszego kraju. Jednak pozyskiwanie unijnych pieniędzy wiąże się z pewnymi obostrzeniami i koniecznością przestrzegania zasad w ogłaszanych konkursach.
Każdy lekarz, udzielając świadczeń medycznych, ma prawo ordynować pacjentom leki. Może je przepisać na recepcie zlecając pacjentowi ich wykupienie i przyjmowanie w domu, może je podawać pacjentom podczas pobytu w szpitalu czy w gabinecie podczas zabiegu. Recepty lekarskie stanowią dokumentację medyczną zewnętrzną, są traktowane przez prawo jako dokument, a ich wypisywanie regulują odpowiednie akty prawne.
- Szczegóły
Elektroniczna dokumentacja medyczna... za 3 lata czy za 6 tygodni?
Z uwagi na skalę przedsięwzięcia, jakim jest wprowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej, podjęto prace legislacyjne mające na celu wydłużenie okresu przejściowego, w którym równolegle będą funkcjonować apierowa i elektroniczna postać dokumentacji medycznej – taka informacja pojawiła się w ostatnich dniach na stronie Ministerstwa Zdrowia. Czy jednak Posłowie, Senatorowie i Prezydent zdążą w kilkanaście dni przygotować odpowiedni dokument? A jeśli nie, to co muszą zrobić lekarze?
Nie zawsze winny jest lekarz
Rozwój medycyny powoduje skomplikowanie procesu leczenia, a tym samym przyczynia się do skomplikowania odpowiedzialności prawnej za prowadzone leczenie. Często poruszanym tematem w mediach jest kwestia dpowiedzialności lekarzy. Błąd w sztuce lekarskiej, niedbalstwo czy też wina organizacyjna podmiotu leczniczego odmieniane są w mediach przez różne przypadki, nawet jeżeli do końca nie są one prawidłowo rozróżniane i podciągane są pod jeden wspólny termin błędu lekarskiego.
Intymne podrażnienia
Lato to okres, w którym intymne części ciała zarówno kobiet, jak i mężczyzn narażone są na dyskomfort. Objawia się to świądem, pieczeniem i bólem przy dotyku. Kobiety skarżą się, że problemy narastają zwłaszcza po depilacji, a przecież muszą się depilować przed wyjściem na plaże czy basen. Czy jest jakieś skuteczne rozwiązanie?
Kriochirurgia w ginekologii
Kriochirurgia jest skuteczną metodą niszczenia tkanek poprzez ich ograniczone, kontrolowane zamrożenie.
Zniszczona tkanka ulega następnie demarkacji, która następuje w ciągu kilku do kilkunastu dni. Normalne
procesy gojenia właściwe dla danej tkanki uzupełniają powstały ubytek tkankowy. Metoda ta umożliwia zatem skutecznie usuwanie różnych zmian chorobowych, zarówno ze skóry, jak błon śluzowych czy innych tkanek ewnątrz organizmu.
Tablice Sanitarne
Publikujemy kolejne tablice sanitarne. Dotyczą one przygotowania gabinetu przed przyjęciem pacjenta, czynności, które trzeba wykonać na koniec dnia oraz planu mycia poszczególnych pomieszczeń i części przychodni. Procedury są niezbędne w gabinecie. Powinny zostać dołączone do dokumentacji gabinetu.
Ubezpieczenie OC lekarzy
Lekarze w swojej pracy zawodowej narażeni są na odpowiedzialność finansową, którą mało kto byłby w stanie samodzielnie ponieść. Na pomoc przychodzą ubezpieczenia, jednak trzeba nie tylko je mieć, ale również iedzieć, jak z nich korzystać. Ubezpieczyciel wcale nie jest chętny do wypłaty odszkodowania w imieniu lekarza.
Dekalog lekarza
Niniejszy artykuł powstał po przeanalizowaniu kart historii choroby w placówkach ambulatoryjnych. W trakcie przeprowadzonych analiz skontrolowano 640 kart historii zdrowia i choroby pacjentów leczonych prywatnie oraz w ramach kontraktów z NFZ.
- Szczegóły
USG dla ginekologa
Podstawowym kryterium wyboru aparatu ultrasonograficznego teoretycznie powinna być jego cena. Jednak w przypadku sprzętu medycznego, szczególnie tak skomplikowanego technologicznie, łatwo możemy wpaść w pułapkę, która może spowodować nieprzyjemne konsekwencje, zarówno dla Pacjentek jaki i samego lekarza.
Robot chirurgiczny „da Vinci" w Polsce
W USA pracuje ich ponad 2000, w Polsce tylko jeden – we Wrocławiu. Pojawia się jednak szansa, że tych robotów będzie w naszym kraju znacznie więcej. Wykorzystuje się je głównie w operacjach ginekologicznych
i urologicznych, ale oczywiście mogą być również używane we wszelkich zabiegach chirurgicznych.
Profilaktyka RSM
Rak szyjki macicy (RSM) to szósty pod względem częstości zachorowań nowotwór w Polsce. Rocznie notuje się 3 tys. zachorowań i 1,5 tys. zgonów. Profilaktyka w naszym kraju jest na bardzo mizernym poziomie, natomiast w Szwecji rozwiązano ten problem. Czy nie można modelu szwedzkiego zaszczepić w Polsce – pytali uczestnicy debaty zorganizowanej przez organizację Kwiat Kobiecości.
Medyczny VAT
Komisja Europejska w opinii z 23 stycznia 2013 r., skierowanej do rządu polskiego, zakwestionowała stosowanie obniżonej stawki VAT na sprzęt medyczny do użytku ogólnego i zaleciła zmiany przepisów w ustawie z 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (dalej: ustawa). Co to oznacza dla lekarzy? Czy należy się spodziewać, że w najbliższym czasie wzrosną ceny na sprzęt? A jeśli tak, to o ile?
Zakres ochrony ubezpieczeniowej
Prowadzenie działalności leczniczej wiąże się z ryzykiem. Wynika to z przedmiotu działalności, jakim jest zdrowie i życie ludzkie. W związku z tym podmioty lecznicze muszą nie tylko radzić sobie z odpowiedzialnością kontraktową, typową dla działalności gospodarczej, ale i odpowiedzialnością deliktową, związaną z wyrządzeniem szkody osobowej, która niesie za sobą obowiązek jej naprawienia, nierzadko idący w dziesiątki, jak nie w setki tysięcy złotych.
Jestem kobietą, wykonuję cytologię LBC
Do tej pory podstawowym badaniem w kierunku wykrycia raka szyjki macicy była tradycyjna cytologia. Jednak od dłuższego czasu lekarze zalecają wykonywanie cytologii nową metodą, którą nazwano cienkowarstwową (LBC). Daje ona większą pewność wykrycia prawidłowej diagnozy,a więc ciężkiej choroby.
Roszczenia związane z błędami medycznymi
Coraz częściej występujące roszczenia kierowane do gabinetów, w których udzielane są świadczenia opieki zdrowotnej, powodują, iż w wielu przypadkach posiadane ubezpieczenie nie stanowi już odpowiedniego zabezpieczenia.
Kontrola Państwowej Inspekcji Sanitarnej w placówce medycznej
Prowadzenie placówki medycznej wiąże się z regularnymi kontrolami ze strony Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Kontrole te mają charakter regularny i wynikają z odpowiednich uprawnień nałożonych przez Ustawodawcę na odpowiedni organ administracji publicznej.
- Szczegóły
Miscellanea
Bieżące informacje z rynku medycznego
Tablice sanitarne
Publikujemy kolejne trzy tablice sanitarne, tak jak obiecaliśmy w poprzednim numerze. Ich treść wiąże się z najnowszym rozporządzeniem ministerstwa zdrowia, które dotyczy zakłuć.
Zupełnie nowym wymaganiem postawionym gabinetom lekarskim jest przygotowanie procedur postępowania w przypadku zakłucia. Należy dołączyć te procedury do teczki dokumentów gabinetowych.
Sanepid kontroluje coraz więcej
Kilku lekarzy zaalarmowało naszą redakcję, że Sanepid postanowił kontrolować w ich gabinetach poprawność oceny realizowania wymogów postępowania w zakresie substancji chemicznych, ich mieszanin, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym w środowisku pracy. O co chodzi – pytali zdumieni.
Ochrona danych osobowych w placówce medycznej
Zagrożeniem dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą w związku z ewentualnym naruszeniem przepisów ustawy o ochronie danych osobowych jest nieodpowiednie zabezpieczenie dokumentacji medycznej ich pacjentów, na skutek czego dane osobowe lub dane o ich stanie zdrowia byłyby bezprawnie ujawnione. Przetwarzanie danych – to wszelkie operacje wykonywane na danych osobowych: zbieranie, utrwalanie, przechowywanie, opracowywanie, zmienianie, udostępnianie i usuwanie.
Autoklaw kupić używany czy nowy
- Kupiłam tani autoklaw, a teraz mam sprawę w sądzie o posługiwanie się fałszywymi dokumentami - relacjonuje jedna z lekarek. Jak to się stało, że kupując legalny autoklaw, od legalnej firmy, mam kłopoty? Gdzie i jaki kupić autoklaw, aby spełniał wszystkie wymogi - prawne i techniczne.
Prawidłowo zbilansowana dieta i zdrowy styl życia mają wpływ na zwiększenie płodności. Potwierdzają to prowadzone od kilku lat badania nad wpływem sposobu żywienia i roli poszczególnych pierwiastków na płodność zarówno kobiety, jak i mężczyzny.
Zaplanuj poród ze swoją pacjentką - Plan porodu
Lekarz wraz ze swoją pacjentką powinien przygotować plan porodu. Wiosną 2011 wprowadzone zostały nowe standardy dotyczące porodów. Opracowaliśmy plan porodu w naszej redakcji. Cieszył się on takim powodzeniem, że szybko skończyły się egzemplarze tego numeru. Dlatego powtórnie go drukujemy.
- Szczegóły
Dokumentacja medyczna - elektoniczna czy papierowa
Od kiedy dokumentacja elektroniczna będzie obowiązkowa? Czy już 1 sierpnia 2014 będziemy musieli mieć wdrożony system, czy możemy jeszcze się wstrzymać?
Mammografia wskazana, ale nie dla wszystkich...
Okazuje się, że badania mammograficzne stosowane w profilaktyce raka piersi mogą w niektórych przypadkach zwiększyć ryzyko wystąpienia tej choroby. Problemem okazuje się promieniowanie rentgenowskie które jest wykorzystywane w tym badaniu.
Różne oblicza endometriozy
Niecodzienny przypadek endometriozy odnotowano w Chinach. Do jednej z klinik trafiła kobieta w wieku 29 lat, która w trakcie cyklu menstruacyjnego kaszlała krwią.
Leczenie raka piersi przez iniekcję
Naukowcy z Bostonu badają nową metodę leczenia raka piersi. Wstrzykują lek bezpośrednio do przewodów mlecznych poprzez brodawki. Badacze analizują skuteczność tej metody, która w przyszłości może zastąpić obecne formy leczenia.
Jak złagodzić objawy menopauzy?
Okres menopauzy to dla wielu kobiet trudny okres w życiu. Okazuje się jednak, że można w dużym stopniu złagodzić nieprzyjemne objawy występujące w tym czasie.
Nowa metoda w walce z mięśniakami
Pojawiła się nowa, mniej inwazyjna laparoskopowa metoda usuwania mięśniaków. Polega ona na wykorzystaniu energii fal radiowych, które precyzyjnie kierowane na mięśniaki powodują zniszczenie ich struktury.
Internet w walce z depresją poporodową
Okazuje się, że kobiety które cierpią na depresje poporodową mogą otrzymać skuteczną pomoc przez Internet. Do takich wniosków doszedł zespół naukowców z University of Exeter,którzy we współpracy z portalem Netmums prowadzą badawczy program pilotażowy.
Zatrudnienie lekarza przez indywidualną praktykę
Zatrudnić, czy nie zatrudnić? Pytanie, na które nie ma dobrej odpowiedzi. Prawo do zatrudnienia lekarza przez lekarza nadal pozostaje kwestią sporną. Jednak interpretacja przechyla się mocno na jedną stronę.
Monitorowanie pracy serca płodu podczas ciąży ma istotne znaczenie w podejmowaniu decyzji diagnostycznych. Wady serca to jedne z najpowszechniejszych wad rozwojowych płodu. Każdego roku na 125 noworodków przypada jedno z genetycznymi wadami serca. Elektrokardiografia (EKG)jest jedną z wielu metod monitorowania serca.
Dnia 18 września 2010 r. weszły w życie zapisy nowej ustawy o wyrobach medycznych. Wprowadziła ona istotne zmiany w zasadach użytkowania aparatury medycznej m.in. w zakresie jej serwisowania. Systematyczny wzrost ilości pozwów i wysokości zasądzanych odszkodowań nakłada na pracodawców szczególny obowiązek dbania o jakość i niezawodność sprzętu niezbędnego do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej.
Procedura dotycząca podstawowych zasad sterylizacji
Procedura mycia i dezynfekcji lodówek
- Szczegóły
Nowości z rynku ginekologicznego oraz informacje na temat najnowszych uregulowań prawnych dotyczących lekarzy ginekologów
Prawo położnej do szczepienia dzieci
Okazuje się, że polskie prawo jest w tym zakresie skomplikowane. Niektóre położne mogą wykonywać szczepienia, ale tylko u noworodków. Dotyczy to tych położnych, które ukończyły specjalistyczny kurs lub mają co najmniej 2,5-letnie doświadczenia.
Do 28 lutego 2014 trzeba sporządzić pierwszy raport BHP, dotyczący zranień w placówce medycznej. Obowiązek ten dotyczy kierowników podmiotów leczniczych i wszystkich lekarzy prowadzących
praktyki zawodowe. Jaki powinien być taki raport?
Dokumentacja medyczna w placówce ginekologicznej
Prowadzenia dokumentacji medycznej nie wolno traktować jako wymyślonego obowiązku nałożonego przez ustawodawcę na lekarza. Należy tę czynność uznać za obowiązek przypisany do zawodu lekarza mający na celu bezpieczeństwo pacjenta, ale również ochronę lekarza, przed roszczeniami pacjenta. Z prawnego punktu widzenia stanowi ona podstawowe źródło dowodowe. Jest więc najważniejszym dowodem zarówno lekarza jak i pacjenta.
Jak zmniejszyć cierpienie po stracie dziecka
„Ja też jestem dzieckiem” to kampania, która ma zwrócić uwagę na fakt, że pozwalając rodzicom pochować dziecko, które zmarło przy porodzie, można zmniejszyć skalę przeżywanej przez nich traumy. Kampania ma też uświadomić Polakom, że po poronieniu matka ma prawo do urlopu zdrowotnego i zasiłku z ZUS-u. Akcję organizuje Fundacja Przetrwać Cierpienie. Do współpracy zaprasza wszystkie szpitale. Udział w programie dla szpitali jest bezpłatny.
Kontynuujemy cykl drukowania tablic sanitarnych. Są one wymagane przez Sanepid. Publikacje całego zestawu tablic rozpoczęliśmy w numerze 2/2013. Do tej pory wydrukowaliśmy 5 tablic, w obecnym numerze znajdują się kolejne 3 tablice.
- Szczegóły
Miscellanea
Nowości z rynku ginekologicznego oraz informacje na temat najnowszych uregulowań prawnych dotyczące lekarzy ginekologów
Zanim w placówce rozpoczniemy działalność leczniczą, musi być ona "odebrana" przez sanepid. Wynika to z przepisów ustawy o działalności leczniczej. Osoba, chcąca wykonywać działalność leczniczą musi razem z wnioskiem złożyć do sanepidu opinię potwierdzającą spełnienie wymogów dotyczących pomieszczeń, w których ma być odbywać się działalność leczniczą. Pojawiają się bardzo różne interpretacje obecnie obowiązujących przepisów.
Kontynuujemy nasz cykl publikacji tablic sanitarnych. W tym numerze znajdą Państwo trzy tablice sanitarne dotyczące mycia i dezynfekcji powierzchni. W kolejnych numerach Nowego Gabinetu Ginekologicznego będziemy drukować sukcesywnie kolejne tablice sanitarne, tak aby nasi prenumeratorzy zgromadzili komplet wszystkich tablic.
Kardiotokografia (KTG) jest jedną z wielu metod służących do monitorowania płodu zarówno przed porodem jak i w czasie jego trwania. Badanie polega na ocenie czynności serca płodu (kardio-) przy jednoczesnej analizie czynności skurczowej mięśnia macicy (-toko-). Zebrane dane są zapisywane, wizualizowane w postaci wykresu i archiwizowane (-graf). Celem stosowania kardiotokografii jest m.in. wczesne rozpoznanie niedotlenienia płodu i minimalizacja prawdopodobieństwa wystąpienia nieprawidłowości czy uszkodzeń u dziecka.
Depresja poporodowa należy do tzw. depresji przełomów biologicznych. Może się rozpocząć jeszcze w czasie ciąży. Zasadniczym momentem zwrotnym jest poród. Zazwyczaj wykształca się w ciągu 4 tygodni (wg. DSM). Ale zdarza się, że dopiero po kilku miesiącach od narodzin dziecka. Najbardziej newralgiczny jest 8 tydzień. Depresja ta mija bez śladu po kilku tygodniach lub miesiącach, w miarę jak kobieta, a z nią inni członkowie rodziny, odnajdują się w nowej sytuacji związanej z narodzinami dziecka.
Lepiej zapobiegać niż leczyć... O tym nikogo przekonywać nie trzeba. A jak przekonać Polki do korzystania z bardzo wielu programów badań profilaktycznych, których coraz więcej pojawia się w naszym kraju? Prawdopodobnie najważniejsza jest wiedza, że takie badania w ogóle są prowadzone.
- Szczegóły
Miscellanea
Nowości z rynku ginekologicznego oraz informacje na temat najnowszych uregulowań prawnych dotyczące lekarzy ginekologów
Ciekły azot – leczy z powodzeniem
Po raz pierwszy udało się go skroplić pod koniec XIX wieku, używany jako środek chłodzący, jest najpowszechniej używaną cieczą kriogeniczną, dziś otrzymywany na wielką skalę przez skraplanie i parowanie frakcjonujące powietrza atmosferycznego – mowa o ciekłym azocie, który z powodzeniem używany jest w ginekologii.
Pacjenci korzystający z usług medycznych często otrzymują od lekarzy za darmo próbki produktów. Są nimi nie tylko wyroby medyczne, ale także szeroko pojęte produkty lecznicze. Także w wielu gabinetach ginekologicznych, korzystając z wizyty pacjentów sprzedaje się im produkty do intymnej pielęgnacji.
W poprzednim numerze rozpoczęliśmy drukowanie tablic sanitarnych, które muszą się znajdować w każdym gabinecie ginekologicznym. Jest to wymów Sanepidu. Na następnych stronach znajdą Państwo kolejną tablicę. Procedury przygotowaliśmy na podstawie materiałów udostępnianych lekarzom na stronach internetowych OIL oraz własnych doświadczeń.
Podwyżka wynika z postępowania Komisji Europejskiej, która wezwała Polskę do zmiany przepisów w tym zakresie. Komisja wskazała, że na mocy unijnej dyrektywy w sprawie podatku VAT, państwa członkowskie mogą stosować obniżoną stawkę podatkową na sprzęt medyczny, sprzęt pomocniczy oraz pozostałe urządzenia, które spełniają dwa warunki, a mianowicie są „przeznaczone zwykle do łagodzenia skutków lub leczenia niepełnosprawności” oraz „przeznaczone wyłącznie do użytku osobistego przez osoby niepełnosprawne”.
Dziś elektrochirurgię można zastosować w większości procedur chirurgicznych. Szacuje się, że 4 na 5 zabiegów chirurgicznych można wykonywać używając elektrochirurgii. Możliwości jej wykorzystania są coraz szersze, nie tylko w szpitalach, ale również w warunkach ambulatoryjnych. Urządzenia do koagulacji znajdują się prawie w każdym gabinecie ginekologicznym.
Projektując urządzenie gabinetu ginekologicznego należy zwrócić uwagę nie tylko na wydzielenie określonych pomieszczeń oraz ich rozplanowanie, ale także na zastosowanie odpowiednich materiałów wykończeniowych. Zgodnie z przepisami podłogi, połączenie ścian z podłogami a także meble, które będą w pomieszczeniach lecznicy, muszą nadawać się do mycia i dezynfekcji. Wymagania te nie dotyczą jednak pomieszczeń administracyjnych i socjalnych. Nie odnoszą się one również do mebli, w które wyposażona została praktyka zawodowa prowadzona w lokalu mieszkalnym.
Wizyta u ginekologa dziecięcego to pierwsze spotkanie małoletniej pacjentki z lekarzem tej specjalności. To, jaki jest przebieg wizyty, często wpływa na zachowania prozdrowotne pacjentki w późniejszych latach. Badanie ginekologiczne dziecka powinno zostać przeprowadzone przez wyszkolonego w tym zakresie lekarza. Jeżeli nie jest to możliwe, np. ma miejsce nagły przypadek, zachodzi wyższa konieczność, badanie może przeprowadzić doświadczony ginekolog np. w izbie przyjęć szpitala lub lekarz innej specjalności, ale zawsze z zachowaniem zasad należytej staranności.