Terapia

Mirwetuksymab sorawtanzyna (MIRV) – innowacyjna terapia koniugatami przeciwciał – ma szansę trafić na listę technologii lekowych o wysokim poziomie innowacyjności Ministerstwa Zdrowia. Jej zastosowanie może realnie wydłużyć życie i poprawić komfort funkcjonowania kobiet z platynoopornym rakiem jajnika. Eksperci i organizacje pacjenckie apelują o pilne udostępnienie tej opcji leczenia.

Nowe badania opublikowane w New England Journal of Medicine wykazały, że jednoczesne leczenie mężczyzn i kobiet w przypadkach bakteryjnej waginozy (BV) znacząco redukuje ryzyko nawrotów choroby. Odkrycie to może zrewolucjonizować podejście do terapii BV, sugerując konieczność uwzględnienia partnerów seksualnych w planie leczenia.

Laparoskopowe usunięcie największego udokumentowanego mięśniaka macicy na świecie – bez użycia onkologicznie ryzykownej morcelacji – zostało opisane przez polskich ginekologów w prestiżowym międzynarodowym czasopiśmie. Ten pionierski zabieg, przeprowadzony w lutym 2025 r. w Gdyni, wyznacza nowy kierunek w leczeniu dużych mięśniaków i ochronie płodności kobiet.

Abstrakt: Zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) są jedną z najczęstszych na świecie chorób przenoszonych drogą płciową. Infekcje typami wysokiego ryzyka onkogennego (HPV-16 i -18) uważane są za czynnik predysponujący do rozwoju płaskonabłonkowego raka szyjki macicy. Wczesna profilaktyka zakażeń poprzez szczepienia przeciwko HPV jest uznawana za bezpieczną i skuteczną meotdę walki z tą chorobą. Szczepienia przeciwko HPV są zalecane do rutynowego stosowania u kobiet w USA od roku 2006. Badania przeprowadzone w latach 2022 i 2023 w tym regionie wykazały 12 proc. roczny spadek (ogółem 65 proc.) częstości występowania raka szyjki macicy w latach 2012–2019 wśród amerykańskich kobiet w wieku poniżej 25 lat, które prawdopodobnie odniosły korzyść ze szczepienia przeciwko HPV.

Abstrakt: Niewiele wiadomo na temat możliwych szkodliwych skutków zakażeń krętkami Borrelia spp. w czasie ciąży, ponieważ taki analizy są trudne do przeprowadzenia. W kilku badaniach na modelu zwierzęcym udokumentowano przezłożyskowe przenoszenie Borrelia burgdorferi, dlatego uważano, że może ona powodować zakażenia płodu i potencjalne działanie teratogenne, zwłaszcza biorąc pod uwagę podobieństwa między boreliozą z Lyme a kiłą. Jednakże na podstawie kliku badań klinicznych i sero-epidemiologicznych nie udało się potwierdzić związku przyczynowego pomiędzy zakażeniami Borrelia burgdorferi a konsekwencjami dla ciąży. Ponadto nie zgłoszono przypadków przeniesienia krętków Borrelia spp. wraz z mlekiem matki. Jednakże podejście terapeutyczne u kobiet w ciąży chorych na boreliozę powinno obejmować antybiotykoterapię, w zależności od obrazu klinicznego i czasu ukąszenia przez kleszcza. Skuteczna szczepionka nie jest jeszcze dostępna, a profilaktyka nieswoista zależy w dużej mierze od edukacji społeczeństwa i lekarzy.

Ogólne przekonanie o zagrożeniu wynikającym z racjonalnej farmakoterapii u kobiet w ciąży jest pojęciem błędnym. Choroba może stanowić większe niebezpieczeństwo dla rozwijającego się płodu niż przemyślane leczenie farmakologiczne. Wiedza dotycząca stosowania leków w ciąży nadal nie została dostatecznie usystematyzowana, co utrudnia podejmowanie decyzji lekarzowi oraz kobietom ciężarnym [1].

Współczesna opieka ginekologiczna i endokrynologiczna jest kluczowym elementem zdrowia kobiet na każdym etapie ich życia. Opieka ta obejmuje szeroki zakres usług profilaktycznych, diagnostycznych i terapeutycznych, które muszą być dostosowane do indywidualnych potrzeb i specyfiki różnych okresów życia kobiety. Zmieniające się potrzeby zdrowotne kobiet w różnych okresach życia są ściśle związane z różnorodnymi zmianami hormonalnymi, fizjologicznymi i psychospołecznymi, które wymagają zindywidualizowanego podejścia oraz aktualnej wiedzy medycznej i naukowej.

Streszczenie: Wysiłkowe nietrzymanie moczu (WNM) jest powszechnym problemem zdrowotnym o znaczącym wpływie na jakość życia. Terapie komórkowe, w tym wykorzystanie komórek macierzystych z galarety Whartona (Wharton’s Jelly Mesenchymal Stem Cells – WJ-MSCs), stanowią obiecującą alternatywę dla leczenia chirurgicznego. Artykuł przedstawia aktualny stan wiedzy dotyczący terapii komórkowej w leczeniu WNM, ze szczególnym uwzględnieniem właściwości biologicznych i terapeutycznych WJ-MSCs.

Z okazji Światowego Dnia Zdrowia Urząd Statystyczny w Warszawie opublikował dane wskazujące na poprawę dostępności do opieki ginekologiczno-położniczej w województwie mazowieckim. W latach 2020–2023 liczba specjalistycznych poradni ginekologiczno-położniczych wzrosła z 775 do 867, co oznacza 12-procentowy wzrost. Jednocześnie zmniejszyła się liczba potencjalnych pacjentek w wieku 15–49 lat przypadająca na jedną poradnię – z 1710 do 1514.

Leczenie endometriozy będzie finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) – zapowiedziała minister zdrowia Izabela Leszczyna. Projekt rozporządzenia w tej sprawie trafi do konsultacji społecznych w kwietniu, a nowe świadczenie wejdzie w życie już w lipcu tego roku.

Trastuzumab derukstekan, nowoczesny lek z grupy koniugatów przeciwciało-lek (ADC), daje nowe możliwości terapeutyczne pacjentkom z rakiem piersi. Szczególnie obiecujące wyniki osiągnięto w grupie – określanej jako HER2-low – pacjentek, u których receptor HER2 występuje w niewielkiej ilości. Wprowadzenie tej terapii mogłoby znacząco wydłużyć życie chorych i opóźnić konieczność zastosowania paliatywnej chemioterapii.

Perineoplastyka – cz 1. Perineoplastyka to chirurgiczne zwiększenie wysokości krocza i zmniejszenie jego szerokości. Prawidłowy poród pochwowy może spowodować poszerzenie pochwy poprzez rozciągnięcie jej warstwy mięśniowo-włóknistej (niesłusznie nazywanej powięzią) oraz kompleksu dźwigacza odbytu i mięśni krocza. W konsekwencji poporodowa wiotkość kanału pochwy i przedsionka może powodować zjawisko otwartego sromu i zmniejszać odczuwanie tarcia, zmniejszając tym samym satysfakcję seksualną [1, 2].