Terapia

Fot. 123 RF

Flora bakteryjna pochwy to bogaty i zróżnicowany ekosystem. Skład mikrobiomu pochwy stanowią liczne gatunki bakterii, zarówno tlenowych, jak i beztlenowych, a także nieliczne komórki grzybów. Równowaga pomiędzy poszczególnymi szczepami bakteryjnymi i grzybami determinuje kwaśny odczyn wydzieliny pochwowej. Grupy pacjentek szczególnie narażone na zachwianie mikroflory pochwy to kobiety w okresie laktacji, podczas terapii antyestrogenami oraz w okresie okołomenopauzalnym [1].

Nieżyt nosa w ciąży to schorzenie, które dotyka nawet 39 proc. kobiet w okresie między 13. a 21. tygodniem ciąży. Pomimo częstego występowania jego etiologia nie została w pełni wyjaśniona, a objawy – takie jak przekrwienie błony śluzowej nosa, kichanie i wodnista wydzielina – mogą znacząco obniżać jakość życia ciężarnych. Właściwa diagnostyka i leczenie są kluczowe, aby zapobiec powikłaniom, takim jak zaburzenia snu, niedotlenienie płodu czy obniżenie masy urodzeniowej. W artykule omówiono patofizjologię, diagnostykę różnicową oraz metody leczenia nieżytu nosa u ciężarnych, z uwzględnieniem bezpieczeństwa stosowanych terapii.

fot. 123rf

W szpitalu Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Warszawie doszło do historycznego wydarzenia. Bliźniaczki urodzone w dwudziestym ósmym tygodniu ciąży, jako pierwsze w Polsce, zostały skutecznie odżywiane wzmacniaczem pokarmu na bazie mleka kobiecego. Dzięki tej innowacyjnej terapii udało się uniknąć groźnego martwiczego zapalenia jelit, a dziewczynki opuściły szpital w dobrym stanie zdrowia. To przełomowe rozwiązanie otwiera nowe możliwości w leczeniu wcześniaków.

fot. 123rf

W szpitalu w Płońsku przeprowadzono skomplikowany zabieg usunięcia guza o wadze ponad 20 kilogramów z jamy brzusznej 20-letniej pacjentki. Operację przeprowadził zespół doświadczonych ginekologów z Ciechanowa. Guz, który rozwijał się przez lata, powodował poważne dolegliwości i zagrażał życiu młodej kobiety. Jak przebiegała operacja? Dlaczego ten przypadek przypomina o znaczeniu regularnych badań profilaktycznych, niezależnie od wieku?

Fot. 123 RF

Głównym celem hormonalnej terapii zastępczej jest podniesienie komfortu życia kobiet, poprzez zmniejszenie lub całkowite zredukowanie dolegliwości związanych z menopauzą. Stosowanie terapii menopauzalnej prowadzi do przeciwdziałania długofalowym konsekwencjom wynikającym z niedoboru estrogenów. Terapia ta powinna zostać dobrana indywidulanie, a jej wybór opierać się na kwestiach dotyczących poprawy jakości życia, czynnikach takich jak: wiek, czas jaki upłynął od ostatniej miesiączki, ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, udar mózgu, choroba niedokrwienna serca lub nowotwór piersi.

Fot. 123 RF

Rak jajnika jest jednym z najbardziej agresywnych nowotworów ginekologicznych, cechujących się późnym rozpoznawaniem i wysoką śmiertelnością. Według danych GLOBOCAN rocznie diagnozuje się go u ponad 320 000 kobiet, a liczba zgonów przekracza 206 000. Pomimo postępu w terapii, pięcioletnie przeżycie wynosi zaledwie 30 proc. Nowe terapie celowane, antyangiogenne oraz immunologiczne otwierają jednak nowe możliwości leczenia, poprawiając rokowania i jakość życia pacjentek.

Radiofrekwencja (RF) to technologia wykorzystująca prąd elektryczny o częstotliwości radiowej, która zrewolucjonizowała współczesną ginekologię plastyczną i estetyczną. Dzięki minimalnemu uszkodzeniu tkanek sąsiednich, precyzyjnemu działaniu oraz szerokiemu spektrum zastosowań stała się alternatywą dla tradycyjnych metod, takich jak laser CO2 czy elektrochirurgia niskiej częstotliwości.

Fot. 123 RF

Światowi eksperci w dziedzinie położnictwa i ginekologii apelują o zmianę techniki zamykania macicy po cięciu cesarskim. Według badań, opublikowanych w „American Journal of Obstetrics and Gynecology”, obecnie stosowana metoda może prowadzić do długotrwałych powikłań, które wpływają na zdrowie kobiet. Dr Emmanuel Bujold z Université Laval oraz dr Roberto Romero z National Institutes of Health proponują nową technikę zamykania macicy, która respektuje jej naturalną strukturę anatomiczną. Jakie korzyści niesie ta metoda i dlaczego powinna zastąpić obecne standardy?

Fot. 123 RF

Coraz więcej młodych kobiet z pokolenia Z decyduje się na konsultacje ze sztuczną inteligencją w sprawach zdrowia intymnego, zamiast odwiedzać gabinety ginekologiczne. Według najnowszego raportu „Polka u ginekologa 2025”, aż połowa z nich odczuwa wstyd lub lęk przed wizytą u specjalisty. Choć sztuczna inteligencja może wspierać diagnostykę, nie zastąpi jednak profesjonalnej opieki lekarskiej. Jakie są przyczyny tego zjawiska i jakie niesie ono konsekwencje dla zdrowia kobiet?

Europejska Agencja Leków dopuściła do obrotu lek Inluriyo, którego substancją czynną jest imlunestrant. Preparat został zatwierdzony do leczenia dorosłych pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem piersi z mutacją aktywującą receptor estrogenowy 1. Badania kliniczne fazy trzeciej potwierdziły, że imlunestrant wydłuża przeżycie bez progresji choroby w porównaniu z dotychczas stosowanymi terapiami. Jakie są mechanizmy działania leku, jakie korzyści przynosi pacjentom i jakie działania niepożądane mogą wystąpić?

Ciąża u kobiet z miastenią (gMG) wiąże się z wyższym ryzykiem przedwczesnego porodu i cięcia cesarskiego – wynika z najnowszej analizy danych z USA. Badanie, które objęło prawie 1000 pacjentek, wskazuje na konieczność zmian w opiece nad kobietami w ciąży z miastenią, aby poprawić wyniki okołoporodowe i zmniejszyć koszty opieki zdrowotnej. Jakie są rekomendacje dla lekarzy i jakie czynniki wpływają na pogorszenie rokowania?

Fot. 123 RF

Ciąża u pacjentek z wrodzonymi wadami serca (chd, congenital heart disease) stanowi poważne wyzwanie diagnostyczne i terapeutyczne zarówno dla ginekologów, jak i kardiologów. Dzięki postępom w diagnostyce i leczeniu chd, wiele kobiet z tymi schorzeniami osiąga wiek reprodukcyjny, planuje ciążę lub przypadkowo w nią zachodzi. W takich sytuacjach kluczowe jest interdyscyplinarne podejście, które uwzględnia specyfikę zarówno wady serca, jak i fizjologicznych zmian związanych z ciążą.