KURSY PTGP

BIG DEAL 2024

Lekarze w celach zwiększenia „sprzedaży usług” oraz zwiększenia zadowolenia pacjenta stosują narzędzia marketingowe. Najczęściej są to reklamy drukowane i internetowe oraz promocja osobista, czyli marketing bezpośredni. Warto jednak pamiętać, że obowiązuje Kodeks Etyki Lekarskiej, zgodnie z którym wszelkie reklamowanie się oraz wyrażenie zgody na użycie wizerunku w celach komercyjnych jest zabronione. Jak zatem można się reklamować?

Popyt na kasy fiskalne w ostatnich miesiącach jest tak duży, że producenci nie zdążają z ich produkcją. Może ich zwyczajnie zabraknąć. Do końca lutego lekarze (oraz inne grupy: prawnicy, szkoły jazdy, fryzjerzy, gabinety kosmetyczne) o obrocie powyżej 20 tys. w ujęciu rocznym, którzy jak dotąd nie zaopatrzyli się w kasy fiskalne, muszą to zrobić.

NFZ wydało komunikat dotyczący rozliczania świadczeń za styczeń 2013 w systemie eWUŚ. Nową formę sprawozdań NFZ wprowadził w listopadzie 2012 roku, aby ułatwić lekarzom korzystanie z systemu, szczególnie w sytuacjach wystąpienia problemów. Dzięki tym uregulowaniom świadczenia wykonane w styczniu 2013 roku można rozliczyć w sposób uproszczony.

Nie wszyscy lekarze są świadomi, że gdy sprawdzają w systemie, czy pacjent jest uprawniony do ubezpieczenia, w tym samym momencie tworzony jest kod autoryzacji przypisany danej poradzie czy świadczeniu. Jest to istotna kwestia, gdyż na podstawie tych kodów NFZ rozlicza świadczenia. Jeśli lekarz udzielił porady, która nie posiada kodu autoryzacji, NFZ może mu nie rozliczyć takiej wizyty.

Jak wygląda procedura sądowa w sytuacji, gdy pacjent zgłasza do prokuratury zawiadomienie o podejrzeniu przestępstwa, przy wykonywaniu zabiegu medycznego, w który odbył się bez zgody pacjenta. Na początkowym etapie lekarz zostanie wezwany jako świadek. Jakich informacji powinien udzielić lekarz w trakcie zeznania w prokuraturze? Które informacje są objęte tajemnicą lekarską?

Wygląda na to, że Polska będzie musiała zmienić przepisy dotyczące obniżonej stawki podatku VAT na sprzęt medyczny służący do użytku ogólnego oraz niektórych produktów farmaceutycznych (np. środków odkażających). Obecnie stawka VAT na sprzęt medyczny wynosi 8 proc., podczas gdy na inny sprzęt 23 proc. Zmiana przepisów będzie oznaczała podwyżkę cen sprzętu medycznego o 15 proc.

Zamiast centrali Narodowego Funduszu Zdrowia pojawi się nowa instytucja – Urząd Ubezpieczeń Zdrowotnych. Na razie projekt jest w fazie konsultacji w resorcie zdrowia. Pomysł ma na celu decentralizację funduszu, tak aby większy wpływ na politykę zdrowotną miały samorządy i regiony w województwie oraz by działania funduszu zdrowia były usprawnione.

W związku z wymogiem kas fiskalnych, pojawiło się w ostatnim czasie więcej kontroli podatkowych w prywatnych gabinetach lekarskich. Lekarz, posiadający własny gabinet powinien wiedzieć, jakie uprawnienia posiada organ kontrolujący.

W ostatnim Newsletterze Ginekologicznym informowaliśmy o konieczności złożenia w styczniu i lutym kilku sprawozdań za zeszły rok. W tej informacji zapomnieliśmy dodać, że do 15 lutego trzeba złożyć także sprawozdanie MZ- 24 o przerwaniach ciąży wykonanych w placówkach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej.

Przychodnie lekarskie, które nie mają podpisanej umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z NFZ-em, a zatrudniają lekarzy, którzy mają podpisane umowy upoważniające ich do wystawiania recept refundowanych, nie mogą im zapewnić weryfikacji, czy pacjent ma ubezpieczenie. NRL uważa, że jest to niedociągnięcie i chce zmiany tego prawa.

Senatorowie zaproponowali, aby lekarze mieli możliwość apelacji od orzeczeń sądu lekarskiego, a nie tak jak dotychczas – kasacji. Zgodnie obowiązującym z prawem lekarz, któremu Naczelny Sąd Lekarski wymierzył karę nagany czy upomnienia nie ma prawa do apelacji, tymczasem – jak twierdzi Trybunał Konstytucyjny – lekarz powinien mieć prawo do apelacji (zgodnie z art. 77 ust. 2 konstytucji).

Podmiot korzystający ze środowiska ma obowiązek sporządzania sprawozdań z zakresu korzystania ze środowiska oraz uiszczania opłat. Dotyczy to wszystkich poradni, przychodni i gabinetów lekarskich. Za II półrocze 2012 roku trzeba się rozliczyć do końca stycznia.

Gdy pacjent dochodzi swoich roszczeń w sytuacji, kiedy lekarz popełni błąd, potrzebuje paragonu z kasy fiskalnej jako dowodu wykonanej usługi. Dlatego lekarz ma obowiązek taki paragon wydać, zaraz po wizycie. Tak orzekło ministerstwo finansów w odpowiedzi na interpelację poselską.

Jeżeli system eWUŚ nie zidentyfikował oświadczenia pacjenta, lekarz ma obowiązek przechowywać je przez 10 lat. Mimo, że takie oświadczenie nie jest w świetle prawa dokumentacją medyczną i nie ma odrębnego zarządzenia odnośnie takich oświadczeń.