W obliczu reform szpitalnych oraz presji finansowej, decyzje dotyczące funkcjonowania oddziałów porodowych (porodówek) stają się jednym z kluczowych tematów w polityce zdrowotnej. Wiceminister zdrowia, Jerzy Szafranowicz, dla „Rzeczpospolitej” podkreślił, że o utrzymaniu lub likwidacji porodówki decyduje dyrektor szpitala wraz z organem założycielskim. Decyzja ta, zależna od lokalnych uwarunkowań oraz możliwości finansowych, ma istotne znaczenie dla organizacji opieki medycznej.
Decyzyjność na szczeblu szpitala i organu założyciela
Według słów wiceministra zdrowia, decyzja o zachowaniu oddziału porodowego leży w gestii dyrektora szpitala oraz organu założyciela – np. starosty czy prezydenta, którzy dysponują przywilejem zatwierdzania lub likwidacji danej placówki. W przypadku porodówek obsługujących 200–300 porodów rocznie, pomimo że takie oddziały generują stratę rzędu 5–6 mln zł rocznie, lokalny decydent, posiadając odpowiednie środki finansowe, może uznać je za niezbędne do świadczenia usług zdrowotnych.
Kontekst reformy szpitalnictwa i Krajowego Planu Odbudowy
Reforma szpitali stanowi kamień milowy w modernizacji systemu opieki zdrowotnej. Realizacja tej reformy jest ściśle powiązana z wykorzystaniem środków z Krajowego Planu Odbudowy (KPO), których wydatkowanie musi nastąpić do 30 czerwca 2026 roku. Niedawne doniesienia portalu Rynek Zdrowia wskazują, że rząd złożył wniosek do Komisji Europejskiej o przesunięcie wejścia w życie ustawy reformującej szpitalnictwo na III kwartał 2025 roku – po nadchodzących wyborach prezydenckich.
Pilotaż restrukturyzacji oddziałów porodowych
Wiceminister Szafranowicz zapowiedział uruchomienie pilotażu reformy, przeznaczonego do placówek, które zdecydują się na restrukturyzację lub łączenie oddziałów, zanim nowe przepisy wejdą w życie. Środki na ten cel mają pochodzić z Funduszu Medycznego. Takie podejście umożliwi przetestowanie nowych rozwiązań organizacyjnych oraz lepsze dostosowanie struktur placówek do wymogów nowoczesnej opieki medycznej.
W wypowiedziach dla mediów Jerzy Szafranowicz podkreślił, że decyzje dotyczące oddziałów porodowych nie są narzucane „na siłę”. Decyzyjność lokalna pozostaje w gestii organów założycielskich, co jest zgodne z dotychczasowymi regulacjami. Mimo to, pojawiły się głosy – zwłaszcza ze strony wojewodów – że nowe przepisy nie są wystarczająco uszczegółowione. Uczestnicy debaty wskazywali na problemy związane z brakiem wykwalifikowanych kadr oraz obawami co do możliwości efektywnego zarządzania strukturą oddziałów. Choć początkowo planowano, aby decyzje dotyczące restrukturyzacji mogły być podejmowane na szczeblu regionalnym przez oddziały wojewódzkie czy konsultantów, koncepcja ta nie znalazła pełnego poparcia.
Implikacje dla praktyki lekarskiej i zarządzania placówkami
Dla lekarzy, zwłaszcza tych zarządzających placówkami medycznymi, istotne jest zrozumienie mechanizmów podejmowania decyzji dotyczących oddziałów porodowych. Wprowadzenie reformy szpitalnictwa, wraz z możliwością restrukturyzacji i łączenia oddziałów, ma na celu optymalizację funkcjonowania placówek medycznych i lepsze wykorzystanie dostępnych funduszy. Lekarze-dyrektorzy powinni wziąć pod uwagę zarówno aspekty finansowe, jak i potrzeby lokalnej społeczności, aby podjąć decyzję, która zagwarantuje ciągłość świadczenia usług medycznych.
Decyzja o dalszym funkcjonowaniu oddziału porodowego zależy od oceny lokalnych uwarunkowań i możliwości finansowych. Reforma szpitali, wspierana środkami z KPO oraz pilotażowymi projektami restrukturyzacyjnymi, stanowi szansę na modernizację systemu opieki zdrowotnej. Lekarze, którzy pełnią funkcje zarządcze, powinni aktywnie uczestniczyć w procesie decyzyjnym i dążyć do wdrażania rozwiązań, które nie tylko minimalizują straty, ale przede wszystkim zapewniają pacjentom dostęp do niezbędnych usług medycznych.
Dowiedz się więcej – Nowy Gabinet Ginekologiczny: Dyrektor szpitala decyduje o przyszłości oddziału porodowego
Więcej ciekawych artykułów w "Nowy Gabinet Ginekologiczny" - zamów prenumeratę lub kup prenumeratę w naszym