BIG DEAL 2024

e-ginekologia.pl - portal dla lekarzy ginekologówSiódmy miesiąc ciąży rozpoczyna jej trzeci trymestr. Zaczyna się on w 28 tygodniu ciąży, a kończy w 31. Za trzy miesiące nastąpi upragniona chwila i będziesz mogła trzymać w ramionach swoje dziecko. W tym okresie dziecko buduje swój układ odpornościowy, zaczyna również samodzielnie myśleć. Niestety, rosnący w szybkim tempie brzuch i waga matki powodują u niej większe zmęczenie. Jakie zmiany zachodzą w siódmym miesiącu ciąży u mamy i maluszka, opowiada Monika Wójcik, położna i ambasadorka kampanii „Położna na medal”.

 

Ciało kobiety na początku trzeciego trymestru
W tym czasie nasilają się, niestety, ciążowe dolegliwości. Do wszystkich objawów, które mogłaś ostatnio zauważyć (świąd skóry, skurcze nóg, obrzęk stóp, dłoni, a nawet czasem twarzy), mogą dołączyć trudności w zasypianiu i spłycenie oddechu. Utrudniony oddech jest spowodowany uciskiem powiększającej się macicy na przeponę. Mogą pojawić się sporadyczne, zazwyczaj bezbolesne, skurcze macicy. Są to tzw. skurcze Braxtona-Hicksa. W związku z przyrostem masy ciała i powiększającym się brzuchem, przyszła mama może skarżyć się na większe zmęczenie oraz nasilone bóle pleców spowodowane uciskiem mięśni i nerwów przez macicę oraz główkę dziecka lub pośladki, które wypełniają miednicę. Większość kobiet w tym czasie zauważa, że z piersi zaczyna kapać mleko (siara)– jest to  całkowicie normalne. Twój organizm, tak naprawdę, przygotowuje się do karmienia piersią już od 16 tygodnia ciąży. Mogą także zacząć Ci dokuczać zaparcia, które niestety mogą doprowadzić do powstania hemoroidów. W ciąży żyły odbytu nadmiernie się rozszerzają, a ich ścianki stają się słabsze i mniej elastyczne, dlatego dochodzi do powstawania tych dolegliwości. Powodują one, że okolica odbytu swędzi i piecze, a podczas wydalania może pojawić się krew. Jeśli do tej pory tego nie zrobiłaś, teraz wprowadź większą ilość błonnika do diety oraz nie ograniczaj ruchu – spacery są bardzo pomocne. Nadal możesz być roztargniona, dodatkowo zwiększają się obawy dotyczące zdrowia dziecka, porodu i Ciebie samej w nowej roli matki.


Pomyśl o szkole rodzenia
Siódmy miesiąc ciąży to dobry czas, aby zapisać się do szkoły rodzenia. Na zajęciach z innymi matkami dowiesz się, jak wygląda poród, jakie są najlepsze pozycje porodowe, nauczysz się prawidłowego oddychania i poznasz zasady pielęgnowania noworodka: kąpania, przewijania, noszenia, karmienia itp. Inne kobiety ciężarne mogą stanowić grupę wsparcia, z którą łatwiej przejść ciążowe dolegliwości i dylematy.

Rozwój dziecka w siódmym miesiącu
Aktywność Twojego dziecka na początku III trymestru ciąży jest wzmożona, odczuwasz delikatne kopnięcia, rozpychanie w brzuchu, zmiany pozycji dziecka. Ta codzienna gimnastyka świadczy o jego ciągłym rozwoju i wzrastaniu. Zaczyna się pojawiać podskórna tkanka tłuszczowa (tłuszcz żółty), kostnieje szkielet. Następuje ponowne otwarcie oczu. Włosy na głowie i meszek są dobrze rozwinięte, a miękkie kości czaszki są wypychane ku przodowi, co nadaje główce charakterystyczny kształt (wysokie czoło). Mózg znacznie się powiększa i ma już zwoje i bruzdy, przekazywanie impulsów nerwowych jest coraz szybsze. Rozwijają się zmysły, najbardziej zmysł smaku – dziecko jest w stanie odróżnić słodkie od kwaśnego. Może też odczuwać ból, reagować na światło czy dźwięk. W 28 tygodniu ciąży kończy się proces erytrocytopoezy w wątrobie i śledzionie Twojego dziecka, a odtąd głównym miejscem tworzenia się komórek krwi jest szpik kostny. Miarowe, rytmiczne i delikatne podskakiwanie może świadczyć o tym, że woje dziecko ma czkawkę spowodowaną ssaniem kciuka i połykaniem wód. U chłopców jądra zeszły do moszny, u dziewczynek wargi sromowe są jeszcze na tyle małe, że nie zakrywają łechtaczki - ich rozrost nastąpi w ostatnich tygodniach ciąży. Aktywność Twojego dziecka jest do pewnego stopnia związana z tym, co robisz. Uaktywnia się szczególnie wtedy, gdy jesteś spokojna i zrelaksowana, np. podczas wieczornego i nocnego odpoczynku. Dziecko może też być bardziej ruchliwe także po zjedzeniu przez Ciebie posiłku (reakcja na wzrost poziomu glukozy we krwi) oraz w chwilach Twojego zdenerwowania i podniecenia (wpływ adrenaliny). Mimo to można już jednak zauważyć, że jego aktywność staje się bardziej zorganizowana i uporządkowana, z wyraźnymi okresami odpoczynku i ruchliwości. Jak liczyć ruchy dziecka? Spójrz na zegar i zacznij liczyć każdy ruch, który poczujesz w brzuchu (liczy się kopnięcie, drgnięcie, obrót). Skończ liczyć na dziesiątym ruchu i sprawdź ile minęło czasu od pierwszego ruchu. Zwykle wyczujesz 10 ruchów w ciągu mniej więcej 10 minut (chociaż czasem upłynie więcej czasu). Jeśli nie doliczysz się 10 ruchów w ciągu godziny, wypij sok, przejdź się, zrób kilka kroków, rozluźnij się i licz dalej. Jeśli w ciągu dwóch godzin nie naliczysz dziesięciu ruchów, zadzwoń do lekarza. Choć zwykle brak ruchów nie oznacza nic bardzo niepokojącego, lepiej to sprawdzić.
Twoje dziecko mierzy już około 40cm i waży ponad kilogram. Ma ono znaczne szanse, aby przeżyć jeśli się teraz urodzi.


Badania w 7 miesiącu ciąży:

Badania, jakie w siódmym miesiącu wykona lub może zlecić ci lekarz:
•    badanie ogólne moczu – nie może być w nim białka, cukru, białych ani czerwonych krwinek,
•    morfologia krwi,
•    badanie na nosicielstwo wirusa żółtaczki typu B. Jeśli wynik jest dodatni, trzeba zachować ostrożność w czasie porodu; dziecko będzie miało po urodzeniu wykonane badania w kierunku obecności tego wirusa oraz zostanie mu podana immunoglubulina przeciw temu wirusowi.
•    posiew z pochwy w kierunku paciorkowców typu B (tzw. GBS), które mogą egzystować w drogach rodnych i zarażać dziecko w czasie porodu powodując u niego zapalenie płuc; jeśli wynik badania będzie pozytywny, konieczne stanie się podanie antybiotyku.
•    pH wydzieliny pochwowej, pozwala ocenić stan bakteriobiologiczny pochwy i szyjki macicy
•    wysokość dna macicy
•    twoje ciśnienie krwi,
•    sprawdzi twoją wagę

Jeśli z poprzednich badań wynikało, że nie masz przeciwciał przeciw toksoplazmozie, lekarz zaleci ci w siódmym miesiącu wykonanie kolejnego badania, by sprawdzić, czy nie doszło do zarażenia.