e-ginekologia.pl - portal dla lekarzy ginekologówGuzki krwawnicze, potocznie nazywane hemoroidami, kojarzą nam się przede wszystkim  z uporczywymi dolegliwościami bólowymi, które doskwierają osobom starszym. W rzeczywistości  choroba hemoroidalna dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet, i to w różnym wieku. Dlatego, jeśli odczuwamy świąd, pieczenie, ból czy dyskomfort w okolicy odbytu, może to być sygnał, że ten  problem pojawił się także u nas. Podpowiadamy, co sprzyja ich powstawaniu i jak leczyć hemoroidy.

 

Hemoroidy to poduszkowate jamiste naczynia żylne, które tworzą  sploty żylne w odbytnicy. Ich zadaniem jest wspomaganie mechanizmów zamykania kanału odbytu, dzięki czemu możliwa jest kontrola oddawania gazów i stolca. Jeśli naczynia te są zbyt długo i mocno przepełnione krwią dochodzi do ich powiększenia, a następnie do wypadania z odbytu – wtedy mówimy o chorobie hemoroidalnej.

Hemoroidy – co sprzyja ich powstawaniu i jak się objawiają?

Choroba hemoroidalna powstaje na  skutek stałego lub przemijającego wzrostu ciśnienia albo zastoju krwi w odbytniczych splotach żylnych. Do takich sytuacji dochodzi często z bardzo prostych przyczyn – np. podczas biegunek, zaparć, w czasie ciąży (w sposób naturalny wiąże się ona z wystąpieniem dolegliwości hemoroidalnych, a prawie połowa kobiet po porodzie cierpi z powodu guzków krwawniczych) czy ze względu na siedzący tryb życia. Dodatkowo, odczuwalna obecnie za oknem jesienno-zimowa aura często sprawia, że mniej się ruszamy, a na tym „cierpi” nasz układ krążenia. Przy tym istotny jest charakter wykonywanej pracy – zwłaszcza siedząca praca biurowa.
Taka pozycja znacząco utrudnia swobodny przepływ krwi nie tylko w nogach, ale także w okolicach odbytu przyczyniając się do wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego. Ponadto do czynników sprzyjających pojawieniu się problemu zalicza się ubogobłonnikową dietę (może prowadzić do zaparć), a także spożywanie pikantnych potraw i używek (np. alkohol czy papierosy) prowadzących do nieregularnych wypróżnień. Duże znaczenie ma również zbyt mała ilość wypijanych płynów i nadużywanie alkoholu, co osłabia naczynia krwionośne. Należy również wspomnieć o uwarunkowaniach genetycznych, głównie związanych z zaburzeniami struktury kolagenu i elastyny. Ponadto hemoroidom często towarzyszy występowanie innych zaburzeń naczyniowych np. przewlekłej niewydolności żylnej kończyn dolnych.

Uporczywe dolegliwości – po tym poznasz chorobę hemoroidalną

Najczęstszym i najbardziej powszechnym objawem występowania guzków krwawniczych jest krwawienie z odbytu, które czasem towarzyszy wypróżnieniu (np. podczas zaparć). Ponadto u osób cierpiących na chorobę hemoroidalną  często pojawia się uczucie niecałkowitego wypróżnienia, świąd, pieczenie oraz ból i dyskomfort w okolicy odbytu. W zaawansowanych stadiach mówimy także o wypadających hemoroidach, które utrzymują się na zewnątrz kanału.

W przebiegu tej choroby możemy wyróżnić 4 stopnie:

I.Hemoroidy są powiększone, ale nie wypadają na zewnątrz. O ich obecności możemy się dowiedzieć podczas badania endoskopowego

II.Guzki krwawnicze wypadają na zewnątrz podczas wypróżnienia, ale cofają się samoistnie po oddaniu stolca

III.Hemoroidy wypadają z kanału i nie cofają się samoistnie. Konieczne jest ich ręczne odprowadzenie

IV.Guzki krwawnicze utrzymują się na zewnątrz niezależnie od wypróżniania się oraz nie dają się odprowadzić ręcznie

Co przyniesie ulgę?

Leczenie hemoroidów, jak w przypadku wielu innych chorób, zależne jest od stopnia ich zaawansowania. Do głównych zaleceń należy zapobieganie zaparciom. Pomoże nam w tym stosowanie diety bogatej w błonnik oraz aktywność fizyczna, wpływająca pozytywnie na metabolizm i krążenie krwi. Ponadto pacjentom często sugeruje się stosowanie maści lub czopków. Doustnie można stosować preparaty flebotropowe (usprawniające przepływ krwi żylnej) zawierające zmikronizowaną diosminę (obecną np. w tabletkach Diosminex Max). W jednym z przeprowadzonych badań próbie badawczej 105 osób dotkniętych chorobą hemoroidalną (23 osoby z hemoroidami I stopnia, 73 II stopnia i 9 osób w III stadium choroby) przez 4 tygodnie podawano preparat zawierający zmikronizowaną diosmnę, w dawce dwie tabletki dwa razy dziennie. W wyniku badania u większości pacjentów dowiedziono poprawę w zakresie ustępowania bólu, świądu czy stanu proktologicznego[1]. Jeśli jednak leczenie zachowawcze w danym przypadku nie przyniesie rezultatów (w bardzo zaawansowanym stadium) konieczne może się okazać skierowanie pacjenta na  operację chirurgiczną.

Mimo, że hemoroidy dotyczą nawet połowy Polaków, to warto wiedzieć, że nieleczone żylaki odbytu mogą prowadzić do poważnych problemów ze zdrowiem. Dlatego, jeśli zaobserwujemy u siebie podobne dolegliwości (pieczenie, ból, dyskomfort) – nie czekajmy i zgłośmy się na wizytę do proktologa, który będzie w stanie dobrać odpowiednie i skuteczne leczenie.

Więcej informacji na temat krążenia żylnego kończyn dolnych można znaleźć na stronie kampanii „Nic Nie Zatrzyma Mnie” (www.NicNieZatrzymaMnie.pl),